産婦人科には.何度か妊娠に成功し.何度か強制流産を経験した特別な患者さんたちがいます。
なぜかというと.子宮の中の袋が空っぽで.超音波の下で心臓の管がいつもピカピカと光って.赤ちゃんのすぐそばにいるのに.決して見ることができないからです。
次の文章を読めば.もしかしたら.道なき道を行くことができるかもしれません。/> 1.染色体異常/> Ⅰ.胚の染色体異常（やむを得ず流産した場合.子宮をきれいにする際に胚の絨毛を採取して染色体検査を行いますが.その際に新鮮な絨毛組織が必要です。/> Ⅱ.夫婦の染色体異常。/> 2.内分泌異常/> 多嚢胞性卵巣症候群（月経3～5日目に採血による性ホルモン測定.月1回の基礎体温自己測定.月経終了後に婦人科超音波検査）
Ⅱ．/> 甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症（甲状腺ホルモン検査.月経周期に影響されない）
Ⅲ．/> 高プロラクチン血症（午前9時頃.絶食せずに15分間じっとしていれば測定可能.月経周期に影響されない）IV．/> 糖尿病・インスリン抵抗性（空腹時血糖値・インスリン値.経口ブドウ糖値・血糖値・インスリン値）/> V.
黄体機能不全（毎月の基礎体温の自己測定）/> VI.排卵障害（超音波で卵胞の発育から月経12日目以降の卵胞排出までを観察する）/> 3.生殖器系の解剖学的異常/> I.子宮癒着（超音波検査.子宮鏡検査.子宮卵管造影検査.月経直後から行えます。）/> II.子宮奇形（超音波検査.子宮鏡検査.子宮卵管造影検査.など）/> 子宮頸管機能不全（子宮頸管拡張検査.超音波検査.子宮卵管造影検査など）
Ⅲ.子宮頸管機能不全（子宮頸管拡張検査.超音波検査.子宮卵管造影検査など/> 4.感染性因子/> マイコプラズマ.クラミジアなど（頸管粘液検査.非月経時）
Ⅰ．/> II.TORCH.HIV.RPRなど（随時採血可）/> 5.血栓症要因/> I先天性前血栓状態（凝固第V因子変異.プロトロンビン遺伝子変異.プロテインC欠損.プロテインS欠損.ホモシステイン.プロトロンビンIII活性。）/> 2.後天性プロトロンビン状態（抗カルジオリピン症候群：1ヶ月程度の間隔で3～5回程度の採血を繰り返し.絶食が必要.血小板凝集は絶食が必要)/> 6.免疫因子/> I.自己免疫型（抗カルジオリピン症候群：3～5回程度の採血を1ヶ月間隔で繰り返す必要があり.月経周期とは関係なし。）/> 7.子宮血液供給因子/> I.妊娠：妊娠初期6-7週／妊娠中期12週で子宮動脈.妊娠20週と30週で臍帯動脈の超音波検査/> 8.男性側の検査：精液一式（3～5日の禁欲で精液を確認します。）/> 上記の要素に加え.現時点では医学的な手段では発見できない不確定要素が多く存在します。
多くの検査を経て.患者さん一人ひとりの原因を突き止め.その原因に合った治療を行うことができるのです。/>