胸を大きくされた方の多くは.術前のカウンセリングで必ず.”低侵襲手術なのか.切開の大きさは？”と聞かれます。 本日は.低侵襲切開法についてお話します まず.「低侵襲」とは.どれくらいの大きさの切開が必要なのでしょうか。 Minimally invasiveとは.侵襲が少なく.切開創が小さいという意味です。 男性の乳房手術において.乳輪周囲切開（2～3cm）を低侵襲と誤認している外科医がいますが.実は切開はミリ単位で測定して初めて本当の意味で「低侵襲」なのです。 次に.手術の痕跡を残さないために.低侵襲で切開する場所はどこがいいのか。 すべての形成外科手術の目的は.手術の跡を残さずに外見を美しくすることです。 切開を最小限にすること.切開する場所を最小限にすること.この2つが中心的な課題です。 術者の経験.技術レベル.乳頭乳輪の神経血管の解剖学的基盤の理解が.術後の結果を決定的にします。 経験豊富な外科医であれば.2～3mmの切開が可能です。 切開の位置は.乳輪の神経血管の解剖学的構造に基づき.切開が小さいほど血流への影響が少なく.乳輪の虚血性壊死の可能性も低くなります。 乳輪を支配する第4肋間知覚神経は乳輪の外側を貫通しているため.外側または上下の乳輪象限を切開すると.知覚神経の末端を切断し.乳輪の感覚に影響を与える可能性が高いです。 大量の臨床解剖学的データから.乳輪の下1/4は知覚神経線維の侵入が最も少ないことが分かっているので.神経損傷を最小限に抑えるために.内側または乳輪の下を切開することを選択します