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要旨：25歳の張さんは，皮膚に紫色の丘疹があり，当院に来院した。診察の結果，左頬，両腕，両脚，額，背中に網目状に絡み合った紫色の丘疹があり，全身に潰瘍と色素沈着を伴い，痒み，痛み，皮膚の乾燥が認められた。張さんの症状は1ヶ月の薬物治療で消失し.検査指標も正常値に戻りました。
基本情報】女性・25歳
病気の種類】扁平苔癬
病院】武漢大学中南病院
受診日】2019年6月
治療方針】外用薬（化合物デキサメタゾン酢酸塩クリーム.トレチノイン酢酸塩尿素クリーム.化合物ケトコナゾール軟膏）
治療期間】1ヶ月の外来治療
治療効果】皮膚の違和感が徐々に消失し.徐々に正常な皮膚に戻りました
I. 初診時
張さん（25歳）は.皮膚に紫色の赤いものが多くなったと訴えた。身体検査により.張さんの左頬.両腕.両足.前胸.背中に紫色の赤い丘疹があり.それらが網目状に絡み合っていることが判明した。定期的な血液検査で白血球の上昇が認められ.組織の生検を行い.基底細胞の液状化変性を明らかにし.扁平苔癬と判断された。
II. 治療経過
扁平紅色苔癬の診断が確定した後，私は張さんに，皮膚の炎症を抑えるために酢酸デキサメタゾンクリームを常用し，皮膚のかゆみ症状を改善すること，さらにトレチノイン酢酸尿素クリームで対症療法を行い，重症化しないようにケトコナゾール軟膏を複合して皮膚病巣に外用するようアドバイスしました。治療期間中は.重篤な皮膚病変の破損を避けるため.痒みのある部分を手で掻かないようにする。
III. 治療効果
張さんが用法用量を守って薬を使用してから1ヶ月後.左頬.両腕.両足.額.背中の丘疹が徐々に消え.皮膚の小丘疹も徐々に減少し.色素沈着が消えました。唇の痂皮も消え.全身のあちこちの皮膚の小水疱や潰瘍も治り.張さんの訴えていた痒み.痛み.皮膚の乾燥もなくなりました。再び.定期的な血液検査と病理組織の生検により.扁平苔癬は基本的に消失しており.病気が治癒したことが示唆された。
IV. 備考
張さんの扁平苔癬が効果的に治療されたことは喜ばしいことですが.張さんには.卵.赤身肉などの栄養価の高い食品にもっと注意を払い.またヨガなどの運動に参加して病気に対する抵抗力を高めること.精神状態を整えてリラックスして前向きな気分を保ち.同時に適切な運動に参加して身体を強化し抗ウイルス力を高めることを助言する必要があります。
V. 個人的な見解
扁平紅色苔癬は.感染症.遺伝.過度の精神的緊張.糖尿病などの慢性疾患.全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患など.様々な要因によって誘発されます。扁平紅色苔癬の発症は緊急を要しますが.通常はグルココルチコイド.免疫抑制剤.抗真菌剤などの定期的な治療により.皮膚症状を効果的に緩和することが可能です。しかし.皮膚症状が緩和されない場合は.通常.治療期間を適宜延長する必要があります。