歯肉腫瘍の鑑別診断

歯肉腫瘍は.従来の歯肉炎や歯周炎との鑑別が必要な炎症性疾患である。 歯肉由来の歯肉腫は血管が多いため.出血しやすい。 歯肉炎は歯肉の肥大が顕著でないことが多く.歯肉腫瘍も本格的なものではなく.1本の歯であることが多く.中には5~6本の歯に付着しているものや3~4本付着しているものもあり.薬用歯肉炎との鑑別が必要である。 薬物性歯肉炎は.ニフェジピン降圧剤やフェニトインナトリウムなどの薬剤をよく服用し.線維性歯肉腫とよく似た歯肉の過形成を刺激することがあります。 しかし.高血圧やてんかんの既往があったり.投薬歴が明らかであったり.歯肉の増殖が万遍なく.すべて線維性で非常に厚く硬く.著しい増殖が歯肉全体を覆っていることも少なくありません。 歯肉腫瘍が大きい場合は.部分腫瘍との鑑別が必要ですが.その際には病理検査を行い.診断を明確にすることが望ましいです。