めまいは臨床的によく見られる症状で.それ自体が病気というわけではありませんが.原因となる病気はたくさんあります。 めまいの診断では.多くの検査があるにもかかわらず.常に病歴が優先されるので.診察時に患者さんの病歴を説明することが肝要です。 経験豊富な医師は.通常.診察時に多くの質問をするので.自分が診ている医師がプロフェッショナルかどうかを推し量ることができます。 専門医は病歴をいろいろと聞いてきますが.めまい.吐き気.嘔吐がひどくなり.それに伴う症状を全く覚えていないため.診断が難しくなることがあります。 そのため.患者さんは医師と協力し.発症のきっかけや特徴をできるだけ正確に思い出す必要があります。 めまい発作の原因：めまい発作の前日または前々日に上気道感染症.気分の落ち込み.労作.過度の喫煙や飲酒.不眠などがあったかどうか.めまいが自然な状態で現れたか.特定の動作中に現れたか.左右に寝返ったとき.座ったとき.頭を下げたり傾けたときに現れたか.騒音や気圧の変化のときに現れたかどうか.などに注意します。 2.めまい発作の形態：運動妄想（回転する.揺れる.漂う）.平衡障害（姿勢が不安定.歩行時につまずく.片側に傾く）.めまい（頭がくらくらする.頭が重い.頭に重圧を感じる）などがあります。 3.めまいの期間：エピソード性か移動性か.期間.発症速度.初回発作か反復発作か 4.めまいの持続時間：秒.耳石器に見られる.前庭発作。 数分.前庭片頭痛.TIAに見られる。数時間.前庭片頭痛.メニエール病.遅延型膜性迷走神経滲出液.良性反跳性めまいに見られる。 前庭神経炎で数日～数週間。 5.めまいの随伴症状：蝸牛症状や神経症状を伴うかどうか。 難聴.耳鳴り.耳の腫れと痞え.羞明.羞音.頭痛.意識障害.顔のしびれや痛み.水のむせ.滑舌の悪さなど。