四肢腫瘍のEnneking外科病期分類は現在確立されているが.脊椎は解剖学的に複雑であるため.Ennekingシステムを脊椎病変に直接適用することは難しいが.四肢腫瘍のEnneking腫瘍病期分類は脊椎腫瘍に適用することができる。 現在.国際的に使用されているWBBシステムと富田システムは.脊髄腫瘍に特化した手術病期分類システムであり.手術の標準化.手術の徹底度評価.データの比較・評価などを容易にするものである。 WBB手術病期分類システムは.1991年と1994年にWeinsteinが原発性脊髄腫瘍の切除に初めて試み.その後Rizzoli研究所の経験に基づき臨床評価用に修正された。Borianiらは.腫瘍の診断と腫瘍学的病期分類が行われた後にのみ手術病期分類を行うべきだと結論付けた。 ステージングシステムは3つの要素から構成されている：(1)脊椎の断面図上で時計回りの振幅パターンで12ゾーン.ゾーン4-9は前方構造.ゾーン1-3と10-12は後方構造.(2)表層部から深層部の5層.すなわちA（骨外軟組織）, B (骨構造の表層）.C（骨構造の深層）.D（脊柱管の硬膜外部分）.E（硬膜内部分）；（3）腫瘍の縦方向の浸潤範囲（すなわち.浸潤したセグメント）。 各症例の腫瘍について.セクターの位置.浸潤した層の数.浸潤した椎骨が記録された。 富田外科分類の考え方 1988年.Magerlらは脊髄全摘出術に後方1カ所の切開を提案し.脊髄の効果的な除圧を達成したが.全ブロック（en bloc）切除ではなく.断片的（Piecemeal）切除であった。 脊椎の露出の難しさ.隣接構造の複雑さ.太い血管や内臓の近さなどから.これまでの手術は.削り取り.被膜切除.断片的な切除がほとんどであった。 腫瘍細胞の混入をできるだけ避け.その結果予後が悪くなることを避けるため.冨田はより積極的な手術方法として.後方からの単一アプローチによる全脊椎摘出術（TES）を考案しました。 この目的のために.脊椎を解剖学的に5つのゾーンに分類した：椎体ゾーン（ゾーン1）.ペディクルゾーン（ゾーン2）.ラミナ.横突起.棘突起ゾーン（ゾーン3）.硬膜外ゾーン（ゾーン4）.傍椎体ゾーン（ゾーン5）.そして病変は.病変の順序と範囲に従って3カテゴリーと7タイプ（Enneking Surgical Staging Systemから修正）に外科的に分類される：タイプI-IIIはインター I～III型は間質性.IV～VI型は間質外性.VII型は多発性または跳躍性病変である。 A 椎体に限局した病変 I型：純粋な前方または後方のin situ病変（1または2または3）.II型：台輪を含む前方または後方の病変（1+2または3+2）.III型：前方と後方と台輪の病変（1+2+3）.B椎体外を含む病変 IV型：くも膜下腔の病変（任意の+4）.V型：傍脊椎腔（任意の+5）.VI型． 隣接する椎骨への浸潤；M – タイプVII：多発性または跳躍性病変。
（注）1．