精巣腫瘍は病因および形態によって分類することができる。 1.病因分類:原発性と続発性に分けられる。 原発性精巣腫瘍は精巣生殖細胞腫瘍と精巣非生殖細胞腫瘍に細分される。 精巣生殖細胞腫瘍には主に、精原細胞腫瘍、精原細胞精原細胞腫瘍、胚性がん、奇形腫、絨毛上皮がん、卵黄嚢腫瘍、精原細胞管状胚細胞肉腫など7種類の細胞が含まれる。 精巣の非生殖細胞腫瘍には、間葉系間質細胞腫瘍および支持細胞腫瘍が含まれる。 二次性精巣腫瘍は、主に細網内皮組織腫瘍および白血病などの転移性腫瘍に由来するもので、例えば、白血病性精巣腫瘍では、精巣間質に浸潤する白血病細胞が顕微鏡的に認められる。 精巣腫瘍は単一の組織型であることもあるが、半数以上は複数の組織型の混合腫瘍である。 2.形態学的分類:通常、精巣腫瘍は細胞形態により、精原性腫瘍、非精原性生殖細胞腫瘍(胚細胞がん、卵黄嚢腫瘍、奇形腫、絨毛がんを含む)に分けられる。 しかし、形態学的に鑑別することが困難な場合も否定できず、免疫組織化学は様々なタイプの精巣(卵巣)胚細胞の診断および鑑別診断に有用である。