胆石症は肝内胆管癌のリスクを大幅に増加させる。

肝内胆管がん(ICC)の原因は不明であり.肝内胆管結石がICCのリスクを高めることは一般的に認められているが.肝外胆管結石についてはどうだろうか? 様々な意見があり.結論も一貫していない。 研究者らは.総胆管結石および胆嚢結石とICCリスクとの関連を調べるためにメタ解析を行った。 研究者らは.総胆管結石および胆嚢結石とICCリスクとの関連に関するコホート研究および症例対照研究をPubMed.Embase.Web of Scienceおよびその他のデータベースから検索した。 最終的には.123,771人が参加した7つの症例対照研究が含まれ.そのうち4763人(3.85%)がICC患者.119,008人が非癌対照患者であった。 データによると.既存の胆管結石(総胆管結石または肝内胆管結石を伴う総胆管結石)の存在はICCのリスクを増加させた(OR17.64.95%CI11.14-27.95)。 総胆管結石の存在のみでもICCのリスクは大きく上昇した(OR11.79.95%CI4.17-33.35)。 胆嚢結石はICCのリスクをわずかに増加させたが(OR 2.00.95%CI 1.16-3.42).研究間でかなりの異質性がみられた(I (2)? =?78.5 %). この所見から.総胆管結石を含む胆管結石は肝内胆管癌の重要な危険因子であり.胆石症患者は臨床的に警戒し.必要に応じて経過を観察すべきであることが示唆される。