瘢痕は.外傷.火傷.皮膚感染症.外科的処置などによる真皮を含む皮膚へのあらゆる傷害から発生する可能性があります。 瘢痕の形成はゆっくりとしたプロセスであり.瘢痕が現れるまで気づかれないことが多く.美観や機能.痒みや痛みに影響を及ぼし.その後最良の時が失われます。 瘢痕管理の原則は.予防.早期治療.長期治療を強化することである。 外科的切開の場合.縫合技術.皮膚線に沿った切開の方向.創傷の張力の最小化.早期抜糸に注意を払うべきである。 熱傷創に対しては.適時適切な寒冷療法.創傷の適切な処置.感染のコントロール.創傷の早期治癒.必要であれば早期の皮膚移植を行う。 創傷治癒の初期段階では瘢痕は重くないが.体系的な瘢痕予防と治療に注意を払う必要がある。 具体的な対策としては.1.薬物療法：シリコン.アラントイン保湿.クメンクリーム.ビタミンC/Eなどの製剤.かゆみ止め.腫れ止め.ホルモン剤など。 2.弾性圧迫：傷口が完全に治癒した後.できるだけ早い時期に使用する。 3.化学療法では.長時間作用型のステロイド製剤を瘢痕に直接注射し.瘢痕の過剰なコラーゲンを抑制し.瘢痕を退縮させる効果があります。 4.ケロイド瘢痕の切除後.早期（24時間以内）に電子線やX線を照射する放射線療法は.術後のケロイド瘢痕の再発を抑え.治癒率を高めることができます。 5.レーザー治療は.火傷.天然痘.水ぼうそう.にきびなどの治癒後に残った散在性陥凹型ケロイド瘢痕に適応されます。 6.手術：瘢痕切除遊離皮膚移植.瘢痕切除縮小細縫合.瘢痕切除フラップ移植.瘢痕遊離局所整形.エキスパンダー移植.マイクロダーマブレーション＋リセル法.ケロイドコア除去など。