冠動脈疾患による不安定狭心症でバイパス手術を受けて助かった親子

母64歳。 術前診断では.左主幹部.三枝病変.不安定狭心症.2型糖尿病を指摘された。 2014年7月4日.全身麻酔下で低心拍出量IABPによる補助でノンストップの冠動脈バイパス術を行い.術後7日目に退院した。 6ヵ月後のフォローアップでは.狭心症発作やその他の心血管イベントがなく.QOLも有意に改善されました。 息子(41歳)は2014年7月上旬.突然の胸部圧迫感と心房部の痛みで入院.6年前に急性冠症候群で外部病院にて冠動脈ステントを3本留置している。 冠動脈造影では左主幹部から遠い血管の完全閉塞が示唆され.ステントはすべて閉塞.前下行枝は右冠動脈が逆行性に可視化.右冠動脈狭窄率は90%.僧帽弁には巨大な逆流があり.左心室駆率は39%と生命の危機といえる状態であった。 術前内科治療後.心筋マーカーは基本的に正常.超音波検査で中等度の僧帽弁閉鎖不全が示唆されたため.2014年7月24日に全身麻酔下で体外循環の補助を受けてノンストップ冠動脈バイパス術を実施し.3本のバイパスと満足なブリッジフローを得ることができました。 手術から18日後.シャットダウンが困難な状態から回復し.退院した。 北京安貞病院心臓外科センター 宋世秋 冠状動脈性心臓病は遺伝性の傾向がある。 近年,筆者は父,息子,兄弟,姉妹,母,息子など近親者の症例を多く扱っているが,前世代は長い間手術を受けていないが,後世代は入院して治療を受けている場合が多い。 禁煙.禁酒.減量に留意し.高血圧.糖尿病.高脂血症の治療を積極的に行う必要があります。 内科的治療が満足に行えない.左主幹部病変.三枝病変.近位前下行枝病変.複合弁膜症.左室壁腫瘍.左室血栓症とその心房細動.ステント後狭心症などは.積極的に外科的治療を行う必要があります。 現在.筆者の手術グループは.冠動脈バイパス術の成功率が99%以上である。