膵臓がんは.消化管の腫瘍の約8％～10％を占める.悪性度が高く.予後不良の代表的な腫瘍です。 膵臓がんの初期症状は典型的なものではなく.発見されたときにはすでに中・後期である患者さんがほとんどです。 腫瘍径が50px以下の早期膵臓がんは.中・進行期の患者さんに比べて有意に良好な臨床経過を示し.5年生存率は約31.3％であるという研究報告があります。 そのため.膵臓がんの早期発見は.膵臓がん患者の長期生存率を向上させるための重要な施策の一つとなっています。 膵臓がんの早期発見には.膵臓がんのリスクが高い人の長期的なフォローアップが有効である。 40歳以上で.上腹部に非特異的な症状がある患者さんは.膵臓がんのリスクが高いと言われています。 2.膵臓癌の家族歴がある方。 3.突然発症した糖尿病.特に非定型糖尿病の患者。 4.慢性膵炎の患者さん。 5.乳管内乳頭状粘液性新生物も前がん病変である。 6.家族性腺腫性ポリポーシス 7.遠位胃切除術による良性病変。 8.膵臓がんの高リスク因子として.喫煙.大量のアルコール摂取.有害化学物質への長期暴露が挙げられる。 これまで.膵臓がんは手術が最も基本的な治療法であり.腫瘍の治癒を達成する唯一の手段であった。 しかし.膵臓がんと診断されたときにはすでに中期や後期であることが多く.膵臓がんではリンパ節転移や後腹膜神経転移が早期に起こるため.外科的治癒切除率が低いのが現状です。 そのため.進行性膵臓がんの治療では.化学療法のかけがえのない役割に加え.ネオアジュバント（術前）化学療法.アジュバント（術後）化学療法.放射線治療と標的治療の併用など総合的な治療手段が膵臓がん治療の新しいパラダイムになってきているのだそうです。