お腹の痛みは女性にはつきものですから.当然といえば当然です。しかし.この不可解な腹痛の裏に隠された危機をご存知でしょうか？実は.私たちが普段「腹痛」と呼んでいるものは大きな概念で.病名ではなく.症状の一つなのです。女性にとって腹痛の原因は様々で.ほとんどあらゆる病気が関わっています。そして.女性にとって最も気になる存在であると同時に.腹痛という表面的な現象に目を奪われやすいのが.女性の敵である婦人科系の病気なのです。
1.月経困難症（げっけいかくじょう
表面現象：腹部膨満感.神経質.憂鬱.恐怖.情緒不安定。
測定項目：嘔吐.失神.月経が来ると仕事ができなくなる.ベッドで安静にする。
詳しい説明
月経困難症には.原発性月経困難症と続発性月経困難症があります。原発性月経困難症は.婦人科の検査で子宮や骨盤に大きな異常がないために起こるもので.年齢とともに自己治癒率が高くなるタイプです。原発性月経困難症の発生には内分泌的な要因が関係していることもあるため.結婚後に避妊薬を服用して排卵を抑制することで月経困難症が消失することもあります。子宮内膜症.骨盤内炎症性疾患.腫瘍など.生殖器に明らかな病変があり.それが原因で月経困難症になる場合は.続発性月経困難症と呼びます。また.子宮筋の痙攣.子宮峡部の緊張亢進.子宮の過度の傾斜・屈曲.頸管開口部の狭窄.子宮奇形などの局所的な要因もあります。痛みがひどくなると.顔色が悪くなり.冷や汗.手足の冷え.吐き気.嘔吐.さらには失神.虚脱状態になります。ですから.長期の月経困難症は無視してはいけません。特に妊娠可能な年齢の女性にとって.小さな月経困難症は生殖能力に影響を与える可能性があります。
2.排卵期の腹痛
表面現象：一部の女の子は常に月経後半月の腹痛.一般的に隠された痛みや膨張.時には左と右.短時間のために明らかにされています。
対策：左右の卵巣が交互に排卵するため.腹痛は左右の下腹部に交互に起こり.時に出血を伴う。
詳しい説明
月経が始まってから.女性の卵巣は毎月成熟した卵子を排出しています。その時.卵巣は繊維組織を破り.時に小血管や神経を傷つけて痛みを生じます。また.排卵時に卵子から少量の液体が腹腔内に流出し.腹膜を刺激して腹痛を引き起こします。排卵性腹痛の患者さんの20％に排卵出血が起こることがありますが.出血は少量で期間も短いです。排卵期の腹痛は正常な生理現象です。したがって.年齢とともに徐々に症状が軽減していくので.患者さんが心配したり.不安に思う必要はありません。
3.子宮内膜症
表在性現象：月経困難症.月経障害.不妊症.発熱.性交痛.急性腹痛などの症状がある。
測定方法 子宮内膜症による痛みは.下腹部や腰仙部に多く.膣.会陰.肛門.大腿部などに放散することもあります。
詳しい説明
子宮内膜は.子宮腔の内側で増殖することが望ましいとされています。子宮腔外（子宮筋層を除く）に増殖した場合は.子宮内膜症です。病変の悪化に伴い.徐々に痛みが強くなる進行性の月経困難症が特徴的です。月経時に剥がれ落ちた子宮内膜のカスが月経血とともに逆流し.卵管を通って腹腔内に入り.卵巣など骨盤の表面に植えつけられて痛みを生じます。子宮内膜症の患者さんは25～49歳が多く.これは初経年齢と相関しています。初潮年齢が若く.月経血の逆流が早く.子宮内膜が着床する可能性が高くなります。この病気の不妊症の発生率は20％から66％で.女性には大いに注意を払う必要があります。
4.子宮外妊娠
表面現象：下腹部の片側が裂けるような痛みで.吐き気.便意.倒れるような感覚を伴う。
測定方法：突然の腹痛.また6-8週間の閉経と不規則な膣出血の既往がある。
詳しい説明
子宮外妊娠とは.子宮の外にある妊娠のことで.特に卵管妊娠は95％以上を占めます。子宮外妊娠は.主に慢性的な卵管炎により部分的に癒着したり内腔が狭くなったりすること.卵管の形成不全や機能異常.子宮内避妊具の下方移動・位置変化による避妊失敗.卵管周囲の腫瘍による圧迫などで起こります。子宮外妊娠は.主に個人の衛生（性行為の衛生）に注意し.婦人科系の炎症を抑え.卵管炎の治療を徹底することで予防することができます。子宮内避妊具を装着している場合は定期的に検査を受けること.更年期障害の既往があり下腹部に漠然とした痛みがある場合は.止血剤を無闇に服用せず.速やかに医療機関を受診することが必要です。子宮外妊娠は産婦人科でよく見られる急性腹症の一つで.妊娠可能な年齢の女性に大きな苦痛を与え.診断が間に合わず積極的に救済されないと命にかかわることもある。
5. 急性骨盤内炎症性疾患
表面現象：下腹部痛.発熱.膣分泌物の増加.さらには悪寒.高熱.頭痛.食欲不振が見られる。
測定する。主な症状は腹痛で.膿瘍形成がある場合は下腹部腫瘤や膀胱刺激症状.直腸刺激症状などの局所圧迫刺激症状が持続することもあります。
詳細な説明
女性の生殖器には比較的発達した防御機能がありますが.体の免疫力が低下したり.内分泌レベルの変化や外来の悪因子がこの防御機能を破壊すると.もともといた常在菌叢の一部が感染症を起こすことがあります。急性骨盤内炎症性疾患は.出産や流産.子宮の外科的手術の後に起こることが多い。子宮に細菌が侵入し.下腹部痛と発熱が起こります。炎症が子宮の奥まで広がると.激しい腹痛のほか.悪寒や高熱を伴うことが多い。また.月経の不衛生や月経時の性交.他の骨盤内臓器の炎症による急性骨盤内炎や.最近体の抵抗力が落ちてきた慢性骨盤内炎を起こすこともある。このような場合.鍼灸治療が有効である。
6. 生殖器の悪性腫瘍
表面現象：突然の下腹部の激痛.吐き気.嘔吐.圧迫痛を伴う。
測定法：発病当初に病側の下腹部に突然激痛が起こり.この時に明らかな腫瘤を触知することができる。
詳しい説明
帝王切開は卵巣腫瘍の合併症の一つで.婦人科でよく見られる急性腹症です。卵巣腫瘍は.女性の生殖器系によく見られる腫瘍で.ほとんどが20～50歳代に発症します。卵巣腫瘍の約10％が捻転を起こすことがあり.これは中型で可動性が大きく.組織が長く.重心が片側にある嚢胞性奇形腫に多く.多くは妊娠中や体位の急変で発生します。卵巣腫瘍の組織は.骨盤漏斗靭帯.卵管.卵巣腫瘍の先端で構成されています。急性捻転を起こすと.腫瘍の静脈還流が阻害され壊死を起こし.さらに破裂すると腹膜炎を起こします。卵巣腫瘍は最も多い部位の腫瘍で.卵巣腫瘍の約10％が捻転を起こすといわれています。
卵巣悪性腫瘍の初期には自覚症状はありませんが.腫瘍が急速に増殖するため.やがて腹部膨満感や腹部不快感などの症状が現れることがあります。腫瘍が周囲の組織に浸潤したり.骨盤内の他の組織と癒着したり.神経を圧迫すると.激しい腹痛や腰痛.坐骨神経痛などが持続的に起こることがあります。
7.骨盤うっ滞症候群
表面的な現象。特に出産適齢期の女性の中には.腹痛があってもどこが痛いのかわからないという人がいます。症状が進行すると.小腹の痛みが徐々に強くなり.腰痛を伴う小腹の痙攣に発展します。
測定項目：労作後.性交後.排便時の白斑増加.疲労.乳房圧痛.外陰部および膣の痙攣.頻尿.月経困難症.月経不順.腰痛.下肢の不快感など。
詳しい説明
女性の骨盤の血管壁が薄く.静脈弁の欠如は.膀胱.直腸.生殖器3システムの静脈と相まって.お互いに.血液量は.人々が立ったり座ったり.下への血流は.骨盤はしばしば血液うっ滞が発生するように。骨盤腔は.しばしば女性の体の “氾濫原 “に例えられています。子宮内膜炎.子宮頸管炎.骨盤内炎症性疾患や子宮内膜症などの婦人科疾患.多胎妊娠.長期便秘.長期座位.長期立位.避妊の長期性交中断法.子宮脱.子宮頸部びらん.女性の骨盤底の緩和.骨盤血管伸長.緩和と曲がりくねった.停滞現象の形成になりがちである。また.膀胱や直腸に炎症がある場合も.骨盤内のうっ血につながることがあります。