豊胸術とは？ 豊胸術は.乳房拡大術としても知られ.乳房をインプラントで埋め.乳房を大きくし.女性の身体的曲線の美しさを回復させる外科手術です。 豊胸手術の発展により.バストに欠陥のある女性の中には自信と美しさを取り戻した人もいます。 どのような人が豊胸手術に適していますか？ 思春期に明らかな理由もなく乳房が未発達で平坦な女性.妊娠後（または避妊手術後）の自然な乳房萎縮.小乳頭症.両側乳房の非対称性 思春期以前の乳房組織の病変（感染症など）や外傷による乳房未発達の女性.乳頭と乳輪を温存した単純乳房切除後の女性。 また.バスト自体は小さくなくても.次のような状態の方もいます：バストを大きくしたい方で.胸の輪郭が大きくなる条件を持っている方.左右のバストの大きさが非対称の方.軽度の眼瞼下垂があり.バストを大きくしたいという願望がある方。 豊胸手術にはどのような生体材料が使用されますか？ 豊胸術に使用される生体材料は.主に2つのカテゴリーに分けられます：自家組織<"3">（自家真皮組織.自家脂肪.筋肉など）；および組織代替物（人工プロテーゼ）。 自家組織フィラー豊胸術は拒絶反応を起こすことはありませんが.次のような欠点があります：体の手術面積を増やし.外傷面を増やす；ドナー部位の組織量に限りがあり.バストボリュームの増加が制限される；自家組織は形を整えるのが容易ではなく.術後の形が良くない.またはバストボリュームの吸収により再び小さくなる；体の傷跡が増える シリコンジェルとジェルプロテーゼは1970年代から美容豊胸術に広く使用されてきました。 しかし.長年の観察の結果.シリコーンジェルプロテーゼは一部の人の免疫機能障害を引き起こし.強皮症.エリテマトーデスなどの病気を引き起こす可能性があることがわかり.ほとんど使用されなくなりました。 また.シリコンジェル・シリコンジェル豊胸はX線の透過性に影響を与えるため.豊胸術に使用した後.乳房や胸部のX線検査に影響が出ます。 生理食塩水タイプの豊胸インプラントは.人体に無害な生理食塩水が充填されています。 しかし.生理食塩水が不足すると.外膜のひだによりインプラントが破裂しやすくなり.位置を変えると時折「流水音」が聞こえることがあります。 生理食塩水は開放状態で充填されるため.非常に汚染されやすく.生理食塩水に型が形成される可能性があり.一度破裂すると身体に絶対的な害を及ぼします。 豊胸手術の切開問題？ 豊胸手術では.体の大胸筋に豊胸インプラントを埋め込むため.皮膚を切開しなければならず.切開した跡が治った後.多かれ少なかれ.長かろうが短かろうが.エソの跡が残ります。 しかし.豊胸手術の患者は.明らかで発見しやすい痕跡を残したくありません。これは.切開の位置.長さ.操作に関係しています。 豊胸手術の切開は.腋窩線切開.腋窩切開.乳輪縁切開.乳房下襞切開などに大別されます。 腋窩前面切開：腋窩前壁の下方延長線上にある乳房の外側を指し.アンドロジナス筋の側縁でもあります。 そのため.この切開ではアンドロジナス筋の後方で豊胸インプラントの移植腔を剥離・形成することが非常に容易で.組織の損傷も少なく.豊胸後の乳房の形や位置をコントロールすることが非常に容易です。 しかし.ここを切開すると大きなエシュができることが多く.ブラジャーで覆うこともできません。 腋窩切開：切開はより隠れます。切開は腋窩の上部で行われ.切開線は皮膚線の方向に対して横方向で.形成されるエシュは小さく.腋毛に覆われているため.切開は非常に隠れます。 しかし.わきの下は正常な乳房から離れているため.ダメージは比較的大きくなります。 また.剥離によって形成される大胸筋後部の空洞が上から下に向かってあるため.上極の過度の剥離や下極の剥離が不十分となりやすく.豊胸後に乳房の位置が上側.乳頭が下側という不自然な形になりやすくなります。 乳輪縁切開：乳輪と皮膚の接合部を切開する方法です。 正常な輪郭線上での切開を選択するため.術後の痕跡は比較的隠れ.ブラジャーで完全にカバーすることができます。 この種の豊胸術のための切開アプローチは.正常な乳房位置での手術と同等であるため.大胸筋後腔を完全かつ均等に剥離することが容易ですが.手術によって正常な乳房組織の一部が多かれ少なかれ破壊され.乳腺管や乳頭の知覚神経を傷つける可能性もあります。 乳房下襞切開法：乳房下襞とは.乳房下極と乳房のしわの間にできる反射線のことで.輪郭線であるため.ここを切開してもあまり目立たず.手術も簡単で損傷も少ない。 しかし.手術の跡が露出してしまい.注意するとわかってしまうのが残念です。 その他：近年.内視鏡手術の発達.特に美容外科への内視鏡の応用により.生理食塩水を注入した豊胸術も.おへその縁を1cm程度切開し.内視鏡で行うことができるようになりました。 また.ここ2年ほどで高分子親水性ポリマーの豊胸術も開発されており.こちらは切開せずに注射針で行うことができます。 豊胸手術の注意事項は？ 手術の前に.患者はそれぞれの客観的条件に従って.心理的.身体的に十分な準備をしなければなりません。 例えば.身長.体重.年齢.体型.適切なインプラントのサイズを選択します。 術後は.骨膜の肥厚による拘縮を効果的に予防するため.医師の指示に従い.3～6ヶ月間マッサージを続けること。 術後7日目に抜糸をし.感染を防ぐために抗生物質を服用する。 慢性の心臓病.慢性の肝炎.慢性の腎臓病.膠原病.乳房線維嚢胞性疾患.瘢痕のある身体などを患っている方は.豊胸手術を行ってはいけません。 不十分な術後の外観：豊胸手術後のバストの外観については.いかに「シミュレーション」であっても.多かれ少なかれ人工的な「彫刻」の痕跡が残ります：「谷間」を形成することはできません。 正常な乳房は.2/3が大胸筋の前に覆われ.1/3が腹直筋と腹外筋の前に覆われており.豊胸手術は男性の大きな筋肉の厚さに豊胸インプラントに配置されているので.両側の乳房の操作の後.比較的外側に.一般的に人のパフォーマンスの広い胸郭のために.特に顕著であるため. “谷間 “を形成することはできません。 わきの下のしっぽ」の形成失敗：完璧な乳房の外側と上部はわきの下に向かって突出し.「わきの下のしっぽ」を形成します。 しかし.豊胸手術後.バストはしばしば「わきの下のしっぽ」を形成することができないため.見た目がリアルで鮮やかではなく.特に手術前のバストの土台が貧弱な人は.そのパフォーマンスがより顕著になります。 乳房の動的な美しさを強調できない：よく発達した乳房が歩いているとき.乳房は歩行のリズムに合わせてわずかになびき.体位が変わると乳房の外観も変わりますが.豊胸手術後の乳房は乳房の動的な美しさを示せないことがよくあります。