左室肥大と閉塞性肥大心筋はどのように診断されるのですか？ 左心室壁の厚さは拡張期後期に測定され.通常6～11mmである。左心室壁のいずれかの部分の厚さが11mmを超えると.左心室壁肥大と診断される。 肥大型心筋症は.常染色体優性遺伝の代表的な心疾患（心エコー図表現型は人口の1/500）である。 肥大型心筋症の心肥大以外にも.高血圧.水虫.先天性大動脈狭窄.大動脈縮径.心臓アミロイドーシス.ファブリー病など左室壁の肥大を引き起こすものは数多く存在する。 最新のACC/AHAの肥大型心筋症の診断と治療に関するガイドラインでは.心肥大の二次的要因を除き.左心室の壁厚がどの部位でも15mmを超えると肥大型心筋症と診断されると明記されています。 肥大型心筋症の臨床症状は.肥大した心筋の部位によって大きく異なる。 Ottoらは.肥大した心筋の部位の違いを.（1）びまん性.（2）中隔肥大.（3）頂部肥大.（4）乳頭部肥大.（5）下後壁肥大.（6）閉塞肥大.（7）右心室肥大の7タイプに分類している。 左室流出路閉塞の有無は.臨床的な治療判断において非常に重要である。 左室流出路閉塞は.安静時検査または誘発検査でピーク圧差が30mmHg以上と定義され.左室流出路の平均圧差が50mmHg以上になると.外科的治療.選択的化学焼灼療法.ペースメーカー移植非同期治療の適応となる。