末梢血白血球数が常に4.0×109/L以下の場合を正常値以下とし.白血球減少症と呼ぶ。中でも代表的なのが好中球減少症で.好中球の絶対数が0.5×109/L以下の場合はより重症で顆粒球減少症と呼ばれます。
好中球減少症の程度は.軽度≧1.0×109/L.中度(0.5~1.0)×109/L.高度<0.5×109/Lに分類することが可能です。軽度の好中球減少症の患者さんには.特定の臨床症状がないか.微熱や倦怠感などの軽い不快感しかない場合があります。中等度および高度に減少した患者は.感染症にかかりやすく.疲労感.脱力感.めまい.食欲不振などの非特異的な症状を呈します。感染症の好発部位は.呼吸器.消化管.泌尿器です。
白血球減少症については.軽度の減少では一般に特別な予防措置は必要ありません。中等度の欠乏症の方は.感染率が高くなるので.予防に気を配り.衛生状態を保ち.慢性の感染巣を取り除く必要があります。重度の欠乏症の方は.重篤な感染症にかかりやすいので.無菌的隔離と適切な感染源に応じた抗菌薬や免疫調節薬による対症療法.また体内の白血球を増やし合併症を減らすための白血球促進薬による治療が必要である。
以上をまとめると.体内の好中球の絶対値が0.5×109/L以下になると.病状はより深刻で.感染予防や各種合併症の治療薬を追加するなどの対策を適時講じる必要があることがわかります。さらに重要なことは.根治を目指すためには.白血球減少の原因を適時に明らかにすることである。