第一選択治療の推奨：EGFR光感受性変異またはALK遺伝子組み換えがなく.フィジカルステータス（PS）が0～1（適切な場合はPS2）の患者：細胞毒性化学療法の様々な組み合わせが推奨されます。 白金製剤をベースとした2剤併用療法が望ましく.緩和ケアや症状管理によって補完されます。 禁忌がなければ.シスプラチンとベバシズマブ.さらにパクリタキセルの併用が推奨されます。 PS2の場合：併用化学療法.単剤化学療法.緩和療法単独のいずれでも可。 光感受性EGFR遺伝子変異の場合：アファチニブ.エルロチニブ.ゲフィチニブが推奨される。 ALK遺伝子組換えの場合：クリゾチニブが推奨される。 ROS1組換えの場合：クリゾチニブが推奨される。 大細胞神経内分泌癌の場合：白金製剤とエトポシドの併用か.他の非扁平上皮癌の患者さんと同じ治療を行うか。 第一選択の細胞毒性化学療法は.非応答性安定病変（変化なし）の患者が悪化した場合.または4コースの治療後に中止する必要があります。 ペメトレキセドを含む初回治療4コース終了後.病勢が安定または非奏功の場合：ペメトレキセドの維持療法を継続する.初回治療にペメトレキセドが含まれない場合は代替化学療法（補充療法）を行う.または病勢悪化前に化学療法を終了することが推奨される場合があります。 非扁平上皮癌（NSCC）の場合：ドセタキセル.エルロチニブ.ゲフィチニブ.ペメトレキセドのいずれかを投与する。 SCCの場合：ドセタキセル.エルロチニブまたはゲフィチニブを投与（証拠の質：高.推奨度：強）。 初回治療の上皮成長因子受容体（EGFR）チロシンキナーゼ阻害剤（TKI）に反応しない光感受性EGFR変異の場合：NSCC患者には.初回治療のセクションに記載した細胞毒性化学療法の併用が推奨されます。 光感受性EGFR変異で.一次治療としてEGFR TKIを投与され.初回反応後に悪化した場合：二次治療として化学療法または他のEGFRTKIに置き換えます。 ALK組換え.クリゾチニブ一次治療後の進行の場合：化学療法またはクレチノインが提供される場合があります。 三次治療患者への推奨：既にエルロチニブまたはゲフィチニブの投与を受けているPS 0～3の患者：エルロチニブが推奨される場合があります。 ルーチンの3次治療として細胞毒性薬剤を推奨するにはデータが不十分である。