更年期心臓」は心臓の病気なのか?

  ”月経異常や月経停止後に発作性の心房細動がしばしば起こり.胸の圧迫感.息苦しさ.パニック発作を伴い.冠動脈の心臓発作かと思うほど緊張する女性がいます。 病院に運ばれてから.心電図はおおむね正常か.STセグメントの変化があり.輸液や酸素吸入などの治療を受けると.症状はすぐに消えます。 これらの患者は.胸の圧迫感.息苦しさ.心拍の速さなどの心臓の不快感を繰り返し感じ.快適に感じるために大きく息を吸い込むことが必要となることが多い。 急性期の発作では.動悸が非常に顕著になります。 動悸は.パニック発作とも呼ばれ.突然.胸のあたりに重く速い心拍がはじけます。 心臓が「喉から飛び出しそう」だとか.「何か悪いことをした」かのように表現する女性もいます。 病院に行き.応急処置をする必要がある。 中には入院して冠動脈造影検査を受けても.実際の冠動脈疾患はわからないという患者さんもいます。 そのため.このような心臓の不調を「更年期心臓」.あるいは更年期の「偽狭心症」と呼ぶ専門家もいます。 更年期心臓」と「冠攣縮性狭心症」の違いとは?  動悸.胸の圧迫感.心窩部痛.血圧上昇などの偽狭心症の症状は.卵巣機能の低下.体内のエストロゲンホルモンの減少.植物神経機能障害による血管運動神経の働きの乱れなどにより起こります。 両者の違いは以下の通りです。 典型的な狭心症の発症は.胸骨の裏側に位置し.左肩.左上肢の内側.薬指.小指に達する圧痛や息苦しさが突然起こり.しばしば直ちに動きを止めざるを得ない.痛みは3〜5分続き.安静にするかニトログリセリンを使用すると1〜2分で消失する.とのことです。 狭心症では心電図に特徴的な変化があり.更年期障害では.心房部の痛みは限局的で表面的であり.時に痛みは固定せず.ピンポイント状または持続的で1-2秒から数時間.数日.数週間続き.ニトログリセリン内服で緩和しないか.明らかでない。  狭心症は.肉体労働.精神的ストレス.冷え.満腹感.喫煙などで起こることが多く.「更年期の心臓」の症状発現は.感情的.精神的なものが関係していることが多い。 患者さんの自覚的な不快感がより頻繁かつ深刻で.しばしば繰り返し医療機関を受診し.大きなストレスを感じているが.身体検査での心電図は正常またはst-セグメントの変化.動悸.脈拍は速くないので.更年期の女性は良い精神状態を持ち.過度に神経質にならないこと.症状がひどいときは医師が知って必要な処置を行い.すぐに症状が改善されます。