1.AFP（アルファフェトプロテイン）
AFPは.原発性肝がんの早期診断に最も敏感で特異的な指標で.マススクリーニングに適しています。 成人で血中AFP値が上昇した場合.肝がんの可能性を示しています。
著しく上昇したAFP値は一般的に原発性肝細胞がんを示します。70～95％の患者がAFPを上昇させ.ステージが進むほどAFP値は高くなりますが.AFP値が陰性でも原発性肝細胞がんを除外することはできません。AFP値は腫瘍の大きさをある程度反映し.その動的変化は病気と一定の関係があり.治療効果や予後判定を示す敏感な指標です。異常に高いAFP値 治療効果や予後を左右する重要な指標です。 通常.肝癌の外科的切除後2ヶ月でAFP値は20ng/ml以下に低下しますが.あまり低下しない場合や低下しても再び上昇する場合は.切除が不完全であること.再発や転移の可能性を示しています。 転移性肝癌では.AFP値は通常350-400ng/ml以下です。
AFPは.産婦人科の胚葉腺胚葉癌や卵巣内皮洞癌でも著しく上昇します。中程度のAFP上昇は.アルコール性肝硬変.急性肝炎.HBsAgキャリアでもよく見られます。 また.消化管の一部のがんでは.AFPの上昇が見られることがあります。 母体の血清や羊水中のAFPの上昇は.胎児の二分脊椎.無脳症.食道閉鎖症.多胎を示唆し.AFPの低下（母体年齢との組み合わせ）は.胎児がダウン症の危険性があることを示唆します。
正常基準値：0～15ng/ml
2.カルシノエンブリオニック抗原（CEA）
CEAは重要な腫瘍関連抗原で.結腸腺癌患者の70～90%で高陽性.他の悪性腫瘍では陽性の順に.胃癌（60～90%）.すい臓癌（70～80 パーセント）.小腸腺がん（60～83パーセント）.肺がん（56～80パーセント）.肝臓がん（62～75パーセント）.乳がん（40～68パーセント）.泌尿器がん（31～46パーセント）です。 CEAは胃液（胃がん）.唾液（口腔がん.上咽頭がん）.胸腹水（肺がん.肝臓がん）でより頻繁に検出されますが.これは血液に入る前にこれらの腫瘍の「浸潤」に存在し得るからです。 CEAの値は.腫瘍の大きさや転移の有無に関係します。
CEAは主に様々な腫瘍の治療や経過観察の指針として用いられ.腫瘍患者の血液やその他の体液中のCEA濃度を継続的に観察することで.疾患.予後.有効性の判断に重要な根拠を与えることができます。
術前または治療前のCEA濃度は.腫瘍の状態.生存率.手術の適応を明確に予測できることが.多くの臨床現場から示されています。 術前CEA濃度が低いほど.病期が早く.腫瘍の転移や再発が少なく.生存期間が長く.逆に術前CEA濃度が高いほど.病期が進み.切除が困難で.予後が悪くなります。
悪性腫瘍の外科的切除を行う場合.CEAを継続的に測定することで.治療効果を観察することができます。 また.CEA濃度は放射線治療や化学療法の有効性を示す指標にもなります。 CEA検査は必ずしも腫瘍の大きさに比例するわけではなく.治療によってCEA濃度が低下する限りは有効であり.治療によって濃度が変わらない.あるいは上昇する場合は.治療方針を変更する必要があります。
また.CEA検査は.手術やその他の治療後にCEAが正常値に戻った患者さんの再発や転移を長期的にフォローアップすることができます。 通常.術後6週目に1回.術後3年間は月1回.3～5年間は3カ月に1回.5～7年間は6カ月に1回.7年以降は1年に1回というプロトコルで実施します。 高値を示した場合は2週間後に再検査を行い.2回とも高値を示した場合は再発・転移を示唆します。
正常基準値：0～5ng/ml
3.がん抗原125（CA125）
CA125は卵巣がんや子宮内膜がんのマーカーとして好まれ.65U/mlを陽性基準値とした場合.ステージIII～IVのがんの正確率は100％となります。これまで卵巣がんの早期診断.効果観察.予後判定.モニタリングに使用されてきました。 CA125測定と骨盤内検査を組み合わせることで.検査の特異性を向上させることができます。 早期診断.効果観察.予後判定.再発・転移のモニタリングに最も重要な指標です。
卵巣がんの予後評価や治療コントロールは.治療後に著しく低下する血清CA125値を動的に観察することで容易に行うことができます。 転移性卵巣がん患者ではCA125が上昇し.血清中の正常基準値よりも有意に高くなります。
CA125の上昇は.様々な悪性腫瘍による腹水でも見られます。また.卵巣嚢腫.子宮内膜疾患.子宮頸管炎.子宮筋腫などの多くの婦人科良性疾患.消化器がん.肝硬変.肝炎などでもCA125の上昇が見られることがあります。
正常基準値：0,1～35U/ml
4.がん抗原15-3（CA15-3）
CA15-3は乳がんの最も重要な特異マーカーです。乳がん患者の30～50%はCA15-3の上昇が著しく.その値は治療効果と密接に関連しており.乳がん患者の術後再発診断や治療効果観察に最も適した指標となっています。 CA15-3の動的測定は.II期.III期乳がん患者の治療後の再発の早期発見に有用であり.CA15-3が100U/mlを超えると.転移病変があると判断される。
肺がん.消化器がん.卵巣がん.子宮頸がん患者でも血清CA15-3は上昇することがあり.特に部分妊娠による上昇を除外して鑑別する必要があります。
正常基準値：0,1～25U/ml
5.がん抗原19-9（CA19-9）
CA19-9は膵臓がん.胃がん.結腸・直腸がん.胆嚢がんの関連マーカーで.多くの研究により.これらの腫瘍の大きさとCA19-9濃度は関連していることを証明しており.今まで報告のあった膵臓がんマーカーでは最も敏感なマーカーと言えます。 CA19-9は.これまでに報告されている膵臓がんのマーカーとしては最も感度が高く.膵臓がん患者の85％～95％が陽性であり.CA19-9測定は膵臓がんの鑑別診断や疾患モニタリングに有用である。 CA19-9が1000U/ml未満の場合.外科的意義があり.腫瘍摘出後にCA19-9濃度が低下し.再度上昇する場合は再発を示唆することがある。 また.膵臓がんの転移の診断でも陽性率が高く.血清CA19-9濃度が10,000U/mlより高い場合は.ほぼ末梢転移が認められます。 また.胃がん.大腸がん.胆嚢がん.胆管がん.肝臓がんなどでも陽性率は高くなり.CEAとAFPを一緒に検査すれば.さらに陽性発見率は高まります（胃がんでは.CA72-4とCEAの複合検査をお勧めします）。
膵炎.軽度の胆道機能低下.黄疸など.消化管や肝臓の様々な良性・炎症性病変でもCA19-9濃度は上昇しますが.「一過性」で120U/ml以下の濃度になることが多いので.鑑別が必要です。
正常基準値：0,1～27U/ml
6.がん抗原72-4（CA72-4）
CA72-4は胃がん診断に最適な腫瘍マーカーの一つで.28～80％の高い特異度と感度を有しています。 CA72-4値は胃癌の病期と有意な相関があり.一般にIII-IV期で上昇します。 転移性胃癌患者では.CA72-4の陽性率は非転移性患者よりはるかに高くなります。 再発例の70％では.CA72-4濃度が最初に上昇する。 他のマーカーに対するCA72-4の主な利点は.良性病変の鑑別診断における高い特異性であり.多くの良性胃疾患患者における検出率はわずか0,7％である。
CA72-4はまた.消化管.乳房.肺.卵巣の他のがんに対して検出の程度に差があります。CA125と組み合わせたCA72-4は.原発性および再発卵巣腫瘍の診断のためのマーカーとして最大100％の特異性を持ちます。
正常基準値：0,1-7 U/ml
7. がん抗原242（CA242）
CA242は新しい腫瘍関連抗原で.消化管に腫瘍が発生すると値が上昇します。 膵臓がん.大腸がんではそれぞれ86％.62％の陽性率を示し.肺がん.乳がんでも高い感度と特異性を有しています。 膵臓がんや良性肝胆膵疾患の鑑別診断や予後判定.大腸がん患者の術前予後判定や再発判定に用いられます。
CEAとCA242の併用は.CEA単独に比べ.大腸がんでは40～70％.直腸がんでは47～62％の感度を向上させます。
正常基準値：0～17 U/m
8.癌抗原50（CA50）
CA50は膵臓癌.結腸直腸癌のマーカーで.膵臓.胆嚢.肝臓.胃.大腸.膀胱.子宮に広く存在し.腫瘍認識スペクトルはCA19-9より広いため.万能腫瘍マーカーとしても最もよく用いられる糖原性の腫瘍マーカーです CA50は様々な悪性腫瘍から異なる割合で検出されますが.膵臓がん.胆嚢がんの陽性率がそれぞれ94％.4％と最も高く.次いで肝臓がん（88％）.卵巣・子宮がん（88％）.悪性胸水（80％）と続きます。 膵臓がん.胆嚢がんなどの早期診断に活用できるほか.肝臓がん.胃がん.大腸がん.卵巣がんの診断にも高い価値を発揮します。
また.CA50はAFP陰性の肝細胞がんの80%で陽性を示し.外科的治療の徹底度を示す指標としてより正しいことも特筆すべきことです。 また.CA50は悪性胸水の陽性検出率が高いのに対して.良性胸水では陽性結果が報告されていないため.良性胸水と悪性胸水の鑑別にもCA50検査は大きな価値を持つ。
また.萎縮性胃炎の患者さんの胃液中のCA50の濃度が.健常者と比較して有意に変化することが報告されています。 一般に.萎縮性胃炎は前がん段階であると考えられており.CA50は前がん診断の指標の一つとして使用することができます。 また.CA50は膵炎.大腸炎.肺炎の発症時に上昇するが.炎症の消失とともに低下する。
正常基準値：0～20U/ml
9.非小細胞肺がん関連抗原（CYFRA 21-1）
CYFRA 21-1は非小細胞肺がんの血清腫瘍マーカーとして最も価値があり.特に扁桃細胞がんの患者の早期診断.有効性の観察.予後の監視に使用することができる。 浸潤性膀胱癌の経過は.特に膀胱癌の再発を予測する上で.より大きな価値を持つ。 腫瘍の治療が良好であれば.CYFRA 21-1値はすぐに低下するか正常値に戻りますし.CYFRA 21-1値の変化は.病気の進行中に臨床症状や画像診断に先行することがよくあります。
CYFRA 21-1の良性肺疾患（肺炎.結核.慢性気管支炎.気管支喘息.肺気腫）との鑑別の特異性は.比較的良好である。
正常基準値：0.10-4 ng/ml
10.小細胞肺がん関連抗原（ニューロン特異的エノラーゼ.NSE）
NSEは小細胞肺がんをモニタリングするためのマーカーと考えられており.小細胞肺がん患者の60-80%で上昇する。 寛解期では80～96％の患者さんがNSE値を正常値としており.NSEが上昇した場合は再発を示唆するものです。 小細胞肺癌の患者さんは.最初の化学療法を受けた後.腫瘍細胞の分解により24～72時間以内にNSEの一過性の上昇を示します。 したがって.NSEは小細胞肺がんの有効性と経過をモニタリングするための有用なマーカーであり.貴重な予後情報を提供することができます。
また.NSEは神経芽腫のマーカーとしても使用でき.本疾患の早期診断に高い臨床的価値を有しています。 神経芽腫の患者さんでは尿中NSE値も上昇し.血清NSE値は治療後に正常値まで低下します。 血清NSE値の測定は.神経芽腫の有効性のモニタリングや再発の予測に重要な参考となり.尿中カテコールアミン代謝物の測定よりも関連性が高いと言えます。
また.脱炭酸細胞腫.半月体細胞腫.その他の脳腫瘍におけるアミン前駆体の取り込みの診断にも重要である。
正常基準値：0～16ng/ml
11.扁平上皮癌抗原（SCC）
扁平上皮癌抗原（SCC）は非常に特異的で.扁平上皮癌の診断に用いられる最初の腫瘍マーカーの一つです。SCCは正常扁平上皮細胞では細胞調節を阻害し扁平上皮層の分化に参加.腫瘍細胞では腫瘍成長に参加.それは は.子宮頸がん.肺がん（非小細胞肺がん）.頭頸部がん.食道がん.上咽頭がん.外陰部扁平上皮がんなど.扁平上皮細胞由来のすべてのがんの診断とモニタリングに有用です。 これらの腫瘍の患者さんでは.SCCの血清中濃度が上昇し.病期が進むにつれて上昇します。 臨床的には.これらの腫瘍の有効性.再発.転移をモニターし.予後を評価するために使用されます。
子宮頸がんに対する診断価値は高く.原発性子宮扁平上皮がんに対する感度は44%～69%.再発がんに対する感度は67%～100%.特異度は90%～96%.その血清レベルは腫瘍の進行度.浸潤度.転移の有無と相関がある。 SCC濃度は.子宮頸がんの根治手術後に有意に低下する。SCC濃度の上昇は.50％の患者で再発の臨床診断に2～5ヶ月先行し.独立した危険因子として使用することができる.再発の早期指標となる。
肺扁平上皮癌の補助診断：肺扁平上皮癌の陽性率は46,5％で.そのレベルは腫瘍の進行度と相関しています。CA125.CYFRA21-1.CEAと組み合わせて使用することにより.肺癌患者の診断感度を向上させることができます。
食道扁平上皮がんや上咽頭がんの予測：陽性率は病状の進行とともに上昇し.進行した患者では最大73%に達する。CYFRA21-1とSCCを併用すると.検査の感度が向上する。ステージ3の頭頸部がんでの陽性率は40%.ステージ4で60%に上昇する。
その他の扁平上皮がんの診断とモニタリング：頭頸部.外陰部.膀胱.肛門管.皮膚がんなど。
正常基準値：<1,5mg/L
12.前立腺特異抗原（TPSA）
PSAは前立腺癌の特異的マーカーであり.現在唯一認められた臓器特異的な腫瘍マーカーである。 血清TPSAの上昇は.一般的に前立腺の病理（前立腺炎.良性過形成または癌）の存在を示しています。 前立腺がんの検出および早期発見のための最も重要な指標の1つであり.血清TPSA定量の陽性基準値は10μg/L以上.前立腺がんの診断特異度は90～97%です。 TPSAは.高リスク群における前立腺がんのスクリーニングおよび早期診断にも使用でき.米国がん協会が50歳以上の男性の前立腺がんスクリーニングに推奨する最初の腫瘍マーカーです。
TPSAは.前立腺がん患者やホルモン療法を受けている患者の状態や転帰をモニターするためにも使用されます。術後の前立腺がん患者の90%は.血清TPSA値が検出できない微量レベルに低下しており.術後に血清TPSA値が上昇した場合は.腫瘍が残存していることを示しています。 放射線治療後の有効性が高い患者では.50％以上の患者で血清TPSAが2ヶ月以内に正常値まで低下する。
正常基準値：0,01～4,0 ng/ml
13.遊離前立腺特異抗原（FPSA）
単一の血清総PSA（TPSA）測定では.前立腺癌と前立腺肥大症を明確に識別できませんが.これは主に2～20 ng/mlの濃度範囲で両者の患者群がクロスオーバーすることが理由です。 一方.FPSA/TPSAはこの因子や年齢の影響を受けず.FPSA/TPSA比により前立腺がんや前立腺肥大症を識別することができる。 FPSA/TPSA比は.前立腺がん患者で有意に低く.前立腺肥大症患者で高くなります。
FPSA検査は主にTPSA値が2～20ng/mlの未治療患者に適応され.TPSA値が2ng/ml以下または20ng/ml以上の場合.FPSA/TPSA比は前立腺癌と前立腺肥大症の鑑別には用いられない。
正常基準値：0,01～2,0 ng/ml FPSA/TPSA：> 0,15
14. α-L-アミロイダーゼ（AFU）
AFUも肝臓原発肝細胞癌を検出するための感度と特異性のある新しいマーカーです。 血清AFU活性は.原発性肝細胞癌の患者では.他のすべてのタイプの疾患（良性および悪性腫瘍を含む）よりも有意に高い。 しかし.一部の転移性肝癌.肺癌.乳癌.卵巣癌.子宮癌.さらには肝硬変.慢性肝炎.消化管出血などの非腫瘍性疾患においても.血清AFU活性測定値が軽度上昇する重複があることは注目に値する。 AFUの使用は.原発性肝がんの診断を向上させるために.AFPと同時に測定する必要があり.より良い補完的な効果があります。
正常基準値：234～414μmol/L
15.EBV抗体（EBV-VCA）
EBV陽性.上咽頭癌の家族歴.上咽頭癌の多発.体の免疫力の低下は上咽頭癌発症の高リスク因子であると考えられる。 理論的には.EBV検査で陽性となった場合.単にEBVに感染したことがあることを意味しますが.それが上咽頭がん発症の直接的な原因であるかどうかは結論が出ていません。 しかし.臨床の現場では.陽性の方は陰性の方よりも上咽頭がんを発症する確率が非常に高いことが科学的な研究により明らかになっています。
上咽頭がんはEBV感染を伴う最も一般的な上皮性腫瘍であり.非角化性上咽頭がんのほぼ100％がEBV感染を有しています。 そのため.上咽頭癌を他の上咽頭癌と鑑別する場合には.EBV血清学的検査が診断に役立つ。 また.頸部のリンパ節に転移がんが見つかった場合.EBV血清学的検査が陽性であれば.原発腫瘍は上咽頭がんである可能性が高いということになります
上咽頭がんの検診は.臨床検査とEBV血清学的検査に基づいて行い.臨床上咽頭顕微鏡で疑わしい変化があれば生検を病理部に送り.できれば上咽頭繊維顕微鏡で微細な病変を慎重に観察すべきです；上咽頭顕微鏡の異常所見はなくてもEBV血清学的検査は上咽頭がんを診断するのに助けになります。 上咽頭顕微鏡検査で異常所見がなくても.EBV血清学的検査で高値または抗体検査が陽性の場合は.定期的な経過観察を行い.早期診断・治療のために専門医による精密検査を受けることが推奨されます。
EBV感染時に形成されるウイルス特異的抗原は.初期抗原（EA）.ウイルスカプシド抗原（VCA）.核関連腫瘍抗原（EBNA）.膜抗原（MA）として区別することができる。 これらの抗原に対応する抗体反応を検出することで.EBV関連疾患の診断や治療に役立てることができます。
VCA抗原は免疫原性が高く.EBVに初感染した患者の血清中にVCA-IGMが検出されることがありますが.その後IGM抗体は徐々に減少して検出できないレベルになります（通常.IgM抗体は10週間以上持続しません。 力価は減少し.時には浮き沈みする。 あらゆる急性感染症の慢性経過はまれである）.VCA-IGGの漸増とほぼ同時に.正常な人では生涯を通じて存在し得る。 この検査が陰性であれば.EBV感染を否定することができます。
EBNAは6種に分けられ.そのうちEBNA1はすべてのEBV関連腫瘍細胞に発現する唯一のウイルスタンパク質で.すべての持続感染細胞の核に現れ.その免疫原性発現は比較的遅く.抗EBNA-1抗体はわずか数週間から数ヶ月後に形成されます。 見かけ上の検査結果（第2力価段階）が陽性であれば.過去に感染したことがあることを示します。 1:160以上の力価を持つVCA検査が陽性で.抗EBNA-1検査が陰性または弱陽性であれば.急性感染症.新規感染症.再発感染症であることを示します。
EAは感染細胞から早期に産生される抗原であり.VCAよりも免疫原性が低いため.一次感染では遅れて現れる抗体を誘導しますが.再発感染では通常早期に抗体を検出することができます。
上咽頭がんは.IgA様EBV抗体.特に抗VCA抗体の合成を刺激する。 VCA-IgMは通常陰性で.VCA-IgGの力価は上昇する。 上咽頭癌の診断におけるIGA/VCAの特異度は.IGA/EAの特異度よりも低いことが長年にわたって証明されていますが.後者は感度が低いです。 IGAに加え.EBV複製サイクル初期の特異的非構造抗原であるDNAポリモルファ.DNAヌクレアーゼ.DNAメジャーバインディングプロテインも血清学的診断の指標として推奨されています。
EBV-VCA抗体の臨床的意義：VCA-IgA≧1：10はEBV感染陽性（多くは6ヶ月またはそのかなり前）.臨床的には上咽頭がん.胸腺リンパ上皮がん.胃がん.直腸がん.関節リウマチ.非A非B肝炎.トラコマティス紅斑.ドライ症候群.バーキットリンパ腫.免疫不全ホストにおけるリンパ腫と関連がある。 などの疾患に関連する。 VCA-IgM≧1:5が陽性で.最近の感染を示し.（抗体は感染後2～3週間で上昇し.体内期間で変化する）臨床的には.原因不明の毛髪.脱力.感染性単核症.紫斑.タンポナーデ.川崎病.口腔落屑.その他の自己免疫疾患と関連している；VCA -IgG≧1:80以上は.EBVが活性化されているか.他のウイルス遺伝子や特定の細胞遺伝子を活性化していることを示し.EBVや他のウイルス感染症の基準圧として使用することができます。
正常基準値：EBV-VCA抗体 陰性
16.腫瘍関連物質（TSGF）
TSGF腫瘍関連物質共同検査（旧名：悪性腫瘍特異的成長因子）は.悪性腫瘍の早期診断の補助として簡便かつ迅速に使用でき.効果観察.集団スクリーニングにも高い価値がある新しい腫瘍マーカーです。 糖からなる糖脂質.糖タンパク質.オリゴ糖は.細胞内外や各種体液中に広く分布しており.その代謝異常により.細胞ががん化すると体液中の濃度が上昇する。 いくつかの低分子腫瘍マーカーを合わせたものをTSGFと呼びますが.TSGFは腫瘍の初期段階で血清中の濃度が著しく上昇するため.この性質を利用して幅広い悪性腫瘍の早期診断の指標として理想的です。
TSGFは.がんの早期発見において一定の利点があり.がん予防のための集団検診にTSGF検出と動的フォローアップを適用することで.偽陽性の干渉を効果的に除外し.検出の精度を向上させることができます。 自覚症状のない早期がんや早期再発の患者を検出するために使用され.集団健康がん予防検診やハイリスクグループのスクリーニングに使用することで.がんの早期発見と定期的な検査による治療効果の向上が期待できます。 TSGF検査は.自然集団.特にがんの発生率が高い地域の人々に年1回の検査を推奨しています。
TSGF検査によって.腫瘍の種類や臓器の異なる数十もの一般的な悪性腫瘍をスクリーニングすることができ.TSGFが悪性腫瘍の幅広いスペクトラムマーカーであることが示されます。
悪性腫瘍患者の血清中のTSGFレベルは.悪性腫瘍の種類によって有意な差がありますが.良性腫瘍と健康な集団の間には有意な差がありません。 TSGFは良性腫瘍と悪性腫瘍の鑑別指標であり.悪性腫瘍の診断補助に有用です。 急性炎症性疾患や膠原病などの良性疾患ではTSGF値が一過性に上昇し.治療や自然回復により減少するが.がん患者ではTSGF再検査値が持続的に陽性となり.短期間の経過観察検査により偽陽性の干渉を除外することができる。 臨床例の統計では.あらゆる種類の炎症性疾患の2499例で18,7％の偽陽性があり.病気の退縮に伴い1ヶ月以内に大半が陰性に転じています。
また.TSGFはがん患者の治療効果や動的経過観察の指標にもなります。 臨床応用データによると.治療前のがん患者ではTSGF検査値が有意に高く.有効な治療後は患者の血清中のTSGF値が有意に低下し.正常値まで低下します。治療効果がない患者や悪化.再発.転移した患者ではTSGF値はかえって上昇します。 したがって.TSGFは治療効果の観察において重要な価値を持ち.TSGFの検査結果に応じて治療計画を適時調整することで.最良の治療効果を得ることができます
一部の急性炎症性疾患（肝炎.肺炎など）.全身性エリテマトーデス.リウマチ性疾患などの自己免疫疾患では交差反応が生じ.偽陽性を引き起こすことがある。 進行したがん患者では.TSGF値が基準値を下回ることがあります。
正常基準値：正常ヒトTSGF濃度範囲は47±17U/ml.<64U/mlは陰性.≧64U/mlかつ<71U/mlは疑い.≧71U/mlは陽性。
17.フェリチン（SF）
フェリチンの上昇は.急性白血病.ホジキン病.肺がん.大腸がん.肝臓がん.前立腺がんといった腫瘍で見られることがあります。 肝転移患者の76%はフェリチン値が400μg/L以上です。肝がんがある場合.低AFP測定にフェリチン測定を加えることで診断が向上します。 また.色素沈着.炎症.肝炎の場合にもフェリチンは上昇する。 この上昇は.細胞の壊死.赤血球造血の阻害.腫瘍組織での合成の増加によるものと思われます。
正常な基準値：男性：30～400μg/L 女性：13～150μg/L
18. β2-ミクログロブリン（β2-MG）
β2-MGは悪性腫瘍の補助マーカーで.いくつかの腫瘍細胞上の腫瘍関連抗原である。 悪性血液疾患やその他の実質的ながんでは.変異細胞によるβ2-MGの合成と分泌が患者の血清濃度の著しい上昇を引き起こすことがあり.特に慢性リンパ性白血病.リンパ球肉腫.多発性骨髄腫などのリンパ系腫瘍では.肺.乳.胃腸.頸がんでも上昇することが確認されている。 腫瘍の初期段階では血清β2-MGが正常値より有意に高くなることがあるため.良性腫瘍と悪性腫瘍の鑑別に役立つとされています。 腹水中のβ2-MGと血清中のβ2-MGの比は.悪性疾患において有意な相関があることが報告されており.両者の比が1または3より大きい場合は.がんの顕在化と考えられています。
血清中のβ2-MGは.腎不全や各種血液疾患.炎症だけでなく.様々な疾患で上昇する可能性があるため.特定の炎症性疾患や糸球体ろ過の低下による血清β2-MGの上昇は除外する必要があります。 脳脊髄液中のβ2-MGの検出は.髄膜白血病の診断に特に関連性がある。
正常基準値：1.58～3.55μg/ml
19.膵臓胚性抗原（POA）
膵臓胚性抗原は.膵臓癌の新しい.感度と特異性の新しいマーカーで.膵臓癌のPOAの陽性率は95％で.その血清レベルは20U/ml以上であるが.肝臓.大腸.胃癌などの悪性腫瘍もPOAを上げているとき 陽性率は低くなります。
正常基準値：0～7U/ml
20.前駆体ガストリン放出ペプチド（PROGRP）
PROGRPは小細胞肺がんの新しいマーカーです。PROGRPは脳と腸のホルモンで.小細胞肺がんの増殖因子ガストリン放出ペプチドの前駆体となります。小細胞肺がんマーカーとして以下の特性を持ちます。
（1）小細胞肺がんに対する特異性が非常に高いこと.
（2）早期症例での陽性率が高いこと.
（3）健常者と患者の血中濃度の差が大きいため.検査の信頼性が高いこと。