非凹型粘液性水腫は.成人の甲状腺ホルモン欠乏症に特徴的な臨床反応である。 原発性甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は最も多いタイプで.おそらく自己免疫疾患である。 通常.橋本甲状腺炎の結果として起こり.多くの場合.しっかりとした甲状腺の肥大を伴い.その後.病気の進行とともに.全く.あるいはほとんど機能のない.縮んだ繊維状の甲状腺に変化していきます。 次に多いのが治療後の甲状腺機能低下症で.特に放射性ヨウ素や外科的治療による甲状腺機能亢進症.プロピルチオウラシル.タバゾール.ヨウ素の過剰治療による甲状腺機能低下症で.治療終了後に回復することが多く.高齢女性によく見られる軽度の甲状腺機能低下症があります。 では.非凹型粘液水腫の予防治療にはどのようなものがあるのでしょうか。 ここで知っておいていただきたいことがあります。 甲状腺ホルモンの補充療法には.T4（レボサイロキシン）.3ヨードサイロニン（リオサイロニン）.2つのホルモンの混合物.動物の乾燥甲状腺粉末など.多くの製剤があります。 合成 T 4（レボチロキシン）が望ましく.平均維持量は 75-125μg/d の経口投与であるが.特に心疾患のある高齢者や慢性重症甲状腺機能低下症の患者（粘液水腫昏睡を除く）では.開始量を少なくする必要がある。 T3は末梢組織から産生される。 高齢者では維持量を減らし.妊婦では増量することができる。 また.T4 の吸収を抑制する薬剤や胆汁中への排泄を促進する薬剤を併用する場合は.投与量を増やす必要があります。 乳児および幼児への投与については.「269 甲状腺機能低下症」の項を参照。 最も適切な用量は.TSHを正常に戻す最小の用量であるべきです（ただし.この基準は二次性甲状腺機能低下症には当てはまりません）。