血小板減少性紫斑病は原発性免疫性血小板減少症としても知られています。 治療には薬物療法と脾臓摘出術があります。 1.薬物療法 (1) 第一選択薬:一般的にこれらの薬剤が選択されます。 グルココルチコイド薬にはプレドニン、デキサメタゾンなどがあります。 ガンマグロブリンは一般に点滴静注で使用される。 主に原発性免疫性血小板減少症の緊急治療、グルココルチコイド薬の治療に耐えられない患者、妊娠前や出産前、脾臓摘出前の手術準備などに適用されます。 (2)第二選択治療:第一選択治療が無効な患者に適用され、大量グルココルチコイド薬物治療でしか維持できない患者にも使用できる。 臨床薬剤としては、血栓溶解薬(遺伝子組換えヒトトロンボポエチン、エルトロンボパグ、ロミプロスチムなど)、抗CD20モノクローナルモノマー(リツキシマブ)、免疫抑制薬(ビンクリスチン、シクロスポリンなど)、ダナゾールなどがある。 2.脾臓摘出術:グルココルチコイド治療が無効または禁忌の患者、病気が半年以上遷延している患者、グルココルチコイド維持量が多すぎる患者に適している。 原発性免疫性血小板減少症と診断された場合は、適時に病院へ行き、早期かつ定期的な治療を受けることを薦める。 上記の薬剤は医師の指導のもとに使用する。