慢性咳嗽の診断にはどのような検査が行われるのでしょうか?

  あなたの咳はどのタイプですか?  咳は通常.その期間によって急性咳嗽.亜急性咳嗽.慢性咳嗽の3つに分類されます。 急性咳嗽は3週間未満.亜急性咳嗽は3〜8週間.慢性咳嗽は8週間以上継続する。 咳が8週間以上続き.明らかな肺の病気の証拠がないものを慢性咳嗽と呼びます。  あなたの咳は誤診されている可能性はありませんか?  急性・亜急性の咳は比較的診断がつきやすく.風邪による風邪の後の咳や急性気管支炎が主な原因として挙げられます。 一方.慢性咳嗽の患者さんは.随伴症状が少なく.Χ線検査での異常も少ないため.誤診率がかなり高くなります。 慢性咳嗽患者の約64%が「慢性気管支炎」または「慢性咽頭炎」と誤診されており.誤診期間は平均5年.最長20年であることがわかりました。 この誤診の結果.慢性咳嗽患者は大量の抗生物質を投与され.診断がつかないためにΧ線検査.肺CT.フィブリノスコピーを繰り返し受ける患者もおり.患者の経済的負担が増えるだけでなく.QOLにも大きな影響を及ぼしているのです。  慢性的な咳の原因は何ですか?  胸部X線が正常な慢性咳嗽の原因としては.咳嗽型喘息.上気道咳嗽症候群.好酸球性気管支炎.胃食道逆流咳嗽.アレルギー性咳嗽.薬剤性咳嗽(ACEI系降圧剤など)が一般的である。  慢性咳嗽の診断にはどのような検査が行われるのでしょうか?  咳が8週間以上続く場合は.肺の専門医を受診し.確定診断を受ける必要があります。  まず.胸部Χ線検査で.気管支肺腫瘍.結核.肺線維症など.慢性咳嗽の原因となる明らかな肺の病変を除外することが必要です。  胸部X線が正常な慢性咳嗽の患者さんには.状況に応じて気管支誘発試験.誘発喀痰細胞診.24時間食道pH測定.経鼻咽頭鏡検査などを専門医が行う必要があります。