ペースメーカー装着後.合併症やペースメーカーの故障を防ぐために.患者さんが生活の中で気をつけなければならないことがあります。 永久ペースメーカーを装着している患者は.以下の点に特に注意する必要がある。 1.身体活動は適度であり.急がず徐々に行うこと。 術後1~3ヶ月は激しい運動は避けた方が良いですが.日常の仕事や家事をしたり.ウォーキングやジョギング.気功の練習.花植えなど.強度の低い運動を選択することは可能です。 手術後3~6カ月が経過すれば.健康な若年者や中年者は仕事に復帰できるが.高齢者は医師の指示に従って運動すること 2. 日常生活を良好に保ち.明るく情緒を安定させ.禁煙.禁酒.過食をしないことが重要であること。 また.ペースメーカー部分の皮膚は.外部からの衝撃が加わらないよう.慎重に保護する必要があります。 3.脈拍の自己測定とペースメーカーの働きの自己監視を覚えましょう。 手術後は.毎朝起床後や15分ほどじっとしているなど.毎日同じ体調で脈拍を測るようにしましょう。 配置の最初と電池寿命の終わりには.初期パルス検出でペーシング状況を把握し.寿命末期には電池残量を早期に把握することができます。 また.患者さんは経過観察に注意する必要があります。 ペースメーカーを装着した患者さんは.ペースメーカーが正常に作動しているかどうか.月1回.3カ月.6カ月.そして将来的には年1回の経過観察が必要です。 動悸.胸のつかえ.めまい.脈拍が遅くなる.呼吸困難.足や足首のむくみなどを感じたら.すぐに病院へ行くようにしましょう。 5.必要な薬を遵守する。 ペースメーカーは心臓の元の病気を治すことはできません。 患者さんが麻痺することなく.冠状動脈性心臓病などの薬を飲み続ける必要があります。 6.患者さんは.ペースメーカーカードを携帯し.主治医を受診した際には.率先してペースメーカーを装着していることを伝えてください。 また.外的要因によるペースメーカーの機能への干渉を避ける必要がある。1.設置後は大きな磁場に近づかない.一般電気製品を気にしない.携帯電話は設置場所と反対側の耳で応答する.などである。 ペースメーカーの機能および電池の状態は.医師の指示に従って定期的に確認してください。 2.重篤な心臓の器質的疾患や他の疾患による制限がなければ.ペースメーカー植え込み後.通常の仕事を再開することができる。 3.ペースメーカー装着後1週間は.装着側の腕を頭より上に上げたり.激しい運動はしないでください。 4.移植後3ヶ月間は.移植した側の腕での激しい運動は避けてください。 5.一生.植え込んだ腕に体重がかからないようにする。 6.運転する場合は.シートベルトでペースメーカーを衝撃や圧迫しないようにし.クッションで圧力を分散させる。 7.エンジン修理のためにボンネットを開けないようにする。 8.サウナや温浴は.原則としてペースメーカーに影響を与えませんが.重度の一次心疾患(血管病変に介入していない重度の冠動脈疾患など)がある場合は.湯温が高すぎる場合がありますので.退院時またはその後の検討時に医師の指示を仰いでください。 9.性別は基本的にペースメーカーに影響しませんが.原疾患に関係しますので.担当医の助言を仰いでください。 10.適度な飲酒はペースメーカーに影響を与えない。 ペースメーカー自体は食事の影響を受けません。 11.航空機を利用する場合.ペースメーカーカードの提示により.セキュリティチェックが免除されます。 12.すべての磁気治療器.電子レンジなど.ペースメーカーに磁石を近づけないようにする。 13.一般的な電気器具はすべて接地し.漏電する機器との接触は避ける。 14.携帯電話を使用する場合は.ペースメーカーから30cm以上離すようにし.コードレス電話を使用する場合は.携帯電話と同様の原則で使用してください。 15.バイクを運転したり.激しく揺れる車に乗ったりすると.周波数適応型ペースメーカーに影響を与えることがありますので.医師の指示に従ってください。 万が一.ペースメーカーが正常に作動しなかった場合.動悸.めまい.脱力感.あるいは失神.脈拍パターンの急激な変化などを経験したり.ペースメーカー装着前と同じ症状を感じたりすることがあるようです。 これらの症状は.通常.障害物が取り除かれた後.すぐに消えます。 障害がないことを確認した後も症状が続く場合は.できるだけ早く医師にお知らせください あるいは120番に電話して.すぐに心臓の専門医のところに行き.詳しい検査を受けてください。