めまいは一般的な臨床症状であり.耳性めまい.脳性めまいなど.西洋医学では様々な疾患で見られる。 漢方では.めまいの原因の多くは肝にあり.風湿.痰湿.虚証によって引き起こされ.めまいや視界がぼやける.自分や外界が回転する感覚.立ちくらみなどを「めまい」と呼びます。 漢の時代には.張仲景の『腸捻転・風邪論』や『金匱要略』にめまいの処方があり.彼の『小柴胡湯』『大承気湯』『真武湯』『霊桂朮甘湯』『小漢夏湯』『施眩湯』は後世のめまい治療の基礎となったものです。 內記.張仲景以降.隋.唐.宋.金.元.明.清の各時代の医家は.めまいの根拠と治療法をまとめ.充実させ続けている。 中医学理論によるめまいの弁証論治の経験をいくつか紹介する。 1.肝陽亢進:中医学理論では,肝は風木の臓であり,その体は陰であり陽を用い,その性質は強く,主に昇天するものであるとする。 内道では「風やめまいはすべて肝に属する」と言われています。 陽の気の強い体質の人.肝陰虚の人.憂鬱でイライラしやすい性格の人などがなりやすいと言われています。 本症の臨床症状は.めまい.耳鳴り.頭の腫れと痛み.イライラ.不眠.夢うつつのほか.脈拍のひずみなどである。 目が赤く.口が苦く.便秘と尿意があり.舌が赤く毛が黄色く.脈が張っている場合.肝腎陰虚.腰や膝の痛みと脱力.物忘れ.精液漏れ.舌が赤く毛が少なく.脈が張っている場合.めまい.嘔吐.頭痛.手足のしびれ.言葉が不自由.立ちくらみが見られる場合は肝陽の過労で.卒中の前段階になるので注意しなければならない。 2.痰濁:漢方医学の理論では.「痰がなければ眩暈がする」「虚がなければ眩暈がする」と言われています。 食生活が乱れている人.脂っこいもの.甘いもの.濃いものを食べ過ぎている人.肺気虚の人.腎気虚の人がなりやすい病気です。 本症の臨床症状は.めまい.疲れやすい.あるいは霞のような頭重感.胸のつかえや痰の吐き出し.少食多眠.舌が太い.舌苔が濁って脂っぽい.あるいは舌苔が厚くて白い湿っぽい.脈が滑る.筋っぽい.あるいは脈に節世代が伴う.心臓下の反抗的充満.動悸.あるいは頭や目の膨張.動悸で心煩.口苦くて尿が赤い.舌苔は黄色くて脂っぽい.滑る脈.数える.頭痛や耳鳴り.顔が赤くイライラして弦痛.滑る脈.などがあります。 肋骨の痛み.滑糸脈を伴う。 3.気血の不足:漢方医学の理論では.脾と胃は後者の起源であり.気血の生化源であるとする。 後天的に脾胃が弱い人.生来の素養が不足している人.老齢で陽気が不足している人.失血した人などがなりやすいとされています。 臨床症状としては.動くと悪化するめまい.労作時に再発するめまい.疲労感やだるさ.息切れ.声が小さい.顔の華やかさが少ない.顔がしぼむ.顔が黄色い.動悸や不眠.食欲不振や体の疲れ.舌が薄い.太くて柔らかい感触.側面に歯形.苔が少ないか厚い.脈が細いか弱い.または食後に腹部膨満.便が緩い.手足の冷えが怖い.唇や爪が青白く.あらゆる血便がある.などがあげられます。 4.腎精不足:漢方医学の理論では.脳は骨髄の海.骨髄の海の余剰は軽くて強い.骨髄の海の不足は脳耳鳴り.脛椎.めまい.脳骨髄不足の余りは腎精の適切な有無によって.腎精不足の老人.性行為の規律がない人.先天性の不足.過労の人はこの証に悩む傾向が強いです。 本症の臨床症状は.めまい.精神萎縮.腰や膝の痛みと脱力感.精液放出.滑性下痢.耳鳴り.抜け毛.歯の揺れ.苔の少ないまたは柔らかい紅舌.脈が細いまたは弱いまたは細い.あるいは頬骨が赤く頭痛.咽頭乾燥.薄形.五心煩熱.苔の少ないまたは軽い柔らかい紅舌.細い脈.あるいは顔が薄いまたは浅い.寒形.四肢冷感.根元に白苔または濁苔のある薄く柔らかい舌.弱い脈と非常に弱い支配者.などです。