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外陰部の白色病変には.外陰部白板症や外陰部ジストロフィーなどがあり.従来は血管ジストロフィーと考えられていましたが.病気の理解が進むにつれ.これらの変化は見られず.外陰部皮膚や粘膜組織の色素沈着や変性による病変であることが分かっています。
硬化性苔癬および扁平上皮過形成の患者さんでは外陰部皮膚や粘膜が白色であるため.外陰部上皮内の非腫瘍性変化である白色外陰部病変と呼ばれています。
硬化性苔癬と扁平上皮細胞過形成は,臨床的・病理学的理解の違いから,時代によって何度か名称が変更された。
1975年.国際外陰疾患学会(ISSVD)では.紛らわしい病名であることから.これらをまとめて「慢性外陰部ジストロフィー」と呼ぶようになりました。
近年.外陰部の上皮内非腫瘍性病変に対する理解が進み.外陰部病変に明確な血管神経栄養障害が認められないことから.1987年にISSVDが国際婦人科病理学会(ISSYP)と共同で外陰部皮膚疾患の新分類を議論・作成することになったのです。 最近.私は外陰部白板症の患者さんを多く診るようになり.とても感心しています。
外陰部白板症は.正式には女性性器硬化苔といい.女性性器に比較的よく見られる炎症性疾患である。 外陰部白板症は.がん化する心配があるから怖い.と思っている方も多いのではないでしょうか。
実は.外陰部硬化苔のがん化率は非常に低いのです。
ヨーロッパの統計では.がん化率は5%しかなく.中国では情報が少ないのですが.中国人の外陰部硬化苔のがん化率は5%以下であるはずと推測されています。
また.癌の進行は非常に遅く.通常は何年も経ってから発生します。
したがって.あまり心配する必要はありません。 また.この病気は治療が難しいものではありません。
一般に.ほとんどの患者さんでは.外用薬による治療だけで十分です。
場合によっては.他の治療法の併用が必要です。
もちろん.治療には長期間の管理・経過観察が必要です。 そのため.白板症でお悩みの方は.あまり心配する必要はありません。
速やかに治療を受けることが大切です。
中国ではこの病気の治療が混乱しており.この病気や治療法について誤解している医師がいることも事実です。
この病気は皮膚科の治療範囲に含まれるため.できれば皮膚科の専門医に相談されることをお勧めします。
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