中毒性桿菌性赤痢はどのように診断されるのですか?

小児に多い毒性桿菌性赤痢の診断手順は.まず患者の疫病歴を聴取し.赤痢患者との接触歴や不潔な食事歴がないかどうかを確認することである。診断は.培養検査や遺伝子検査によって行われます。
臨床症状としては.高熱.激しい頭痛.嘔吐.痙攣または発作.眠気.昏睡.四肢の冷感などがあり.微小循環虚脱や中枢神経症状の典型例である。
ほとんどの患者さんでは.消化器症状は顕著ではありません。便検査などの補助的な検査では.少数の赤血球の他に多数の白血球や膿細胞が観察され.血液検査では総白血球数の上昇.特に好中球の優位性が認められることがある。中毒性桿菌性赤痢の診断は.主に病原性検査.すなわち桿菌性赤痢菌の便培養の陽性に基づいて行われます。