育児や予防接種.幼稚園の検診.風邪の診察などで.正常に成長しているように見える赤ちゃんが聴診で心雑音を発見され.若い親御さんは「赤ちゃんが心臓発作を起こしているのではないか」と大変不安になることがあるそうです。 心雑音の正体を探ろう! 心雑音はどのようにしてできるのですか? 心音の形成には.心臓の弁の活動.血流の加速・減速.心筋の収縮が関係している。 正常な血流は層流で音を発しないが.血流速度の変化.血流路や血流径の異常.血液粘度の変化などがあると.層流が乱流や渦流となり.心臓壁.大血管壁.弁.腱などに衝撃を与えて振動させ.該当部位に濁音を発生させることができる。 心雑音は心筋梗塞と同じですか? 心雑音は.心臓の解剖学的異常の有無により.生理的なものと病的なものとに分類される。 心臓の解剖学的構造が正常なときに聞こえる心雑音を生理的雑音といいます。 健康な子供の約半数に生理的雑音があると言われています。 生理的雑音は.一般的に柔らかく.風のような.ラウドネスの1〜2レベル.短時間.時間枠は.収縮期の前半を占め.収縮期後半が聞こえることができない.大声で光からラウドネス.ない伝導.震え.発熱.貧血.感情の興奮は.それを大きくすることができます繰り返し検査の雑音も時々.位置変化と変化.人間の健康に影響を与えずに欠場することができます。 生理的雑音の多くは.加齢とともに自然に消失する。 正常な心筋構造の人では.発熱.貧血.甲状腺機能亢進症などの病的状態において基礎代謝量が増加し血流が速くなると.心房部に機能性雑音が聴取されることがある。 機能性雑音は.原疾患が治癒すれば.心臓の構造的な異常がないため.通常は消失する。 原疾患が持続することで.心肥大.不整脈.心不全などの二次的変化を伴い.時間の経過とともに心臓の機能に不可逆的な影響を及ぼすことがあります。 病的な雑音は.しばしば粗く.高音で.しばしば音量が3以上であり.震えや伝導を伴うことがあり.収縮期および/または拡張期全体をカバーする長い持続時間である。 弁狭窄や不完全閉鎖.心内膜中隔欠損.血管の狭窄などの病的狭窄部では血流が加速され乱流となり.心雑音が発生する。 小児に多い先天性心疾患には.心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症.肺動脈狭窄症などがあります。