子どものADHDの治療法

ADHDは.注意欠陥多動性障害(Attention Deficit Hyperactivity Disorder: ADHD)とも呼ばれ.不注意や注意力の低下.多動性や衝動性などの症状が現れ.しばしば学習障害や行為障害.不適応を伴い.年齢や発達水準にそぐわない小児期によく見られる心理疾患です。 ADHDの有病率は3%~7%で.男女比は4~9:1です。 ADHDの子どもの中には.成人になっても症状が続き.就学や心身の健康.さらに成人後の家庭生活や社会性に大きな影響を与える子どももいます。 子どものADHDの治療は.教師.保護者.医師の協力が必要であり.いくつかの対策を組み合わせて行います。 1.薬物療法:社会的機能が著しく損なわれている場合.薬物療法が必要となります。 薬物療法は.短期的には注意欠陥の改善.活動量の減少.学業成績のある程度の向上.患者さんとご家族の関係の改善などが期待できます。 臨床では主に2種類の薬がよく使われます。(1)中枢刺激薬は治療の第一選択薬で.中国では主にメチルフェニデートとその放出制御錠が使われています。 (2)選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬.代表的な薬剤はトモキセチンです。 2.心理的行動修正:認知行動療法.行動療法.保護者訓練.学校介入を含む。 心理・教育・行動療法は.患児にトラウマを与えないよう.差別したり叱ったりしてはならない。 しかし.放置することもしてはならない。 欠点を指摘し.望ましくない行動を正すための教育を行い.わずかでも進歩があれば励まし.欠点を克服する自信をつけさせるべきである。 集中力を高め.環境に無関係な刺激を避けるように訓練する。 3.その他の治療法:ニューロフィードバック療法.例えば視聴覚統合連続実行テスト.経頭蓋微弱電流刺激療法など.感覚統合トレーニング.漢方薬など。
(注:あくまでも目安です。