リュウマチ性心臓弁膜症はリュウマチ性炎症過程による弁の損傷によって引き起こされる心臓病で、主に心臓弁の狭窄と閉鎖不全として現れ、通常、薬物治療、外科治療などを行いますので、医師の指示に従ってください。
1.病因：リウマチ性心臓弁膜症は、心臓を含むリウマチ熱の炎症によって引き起こされる。 リウマチ熱は、A群β溶血性連鎖球菌の咽頭感染後に再発する急性または慢性の全身性結合組織炎症の一種であり、連鎖球菌感染による二次的な免疫反応の異常に関連している。
心臓弁とその基部に炎症性滲出液と癒着が生じる。 この滲出液が完全に吸収されれば、永久的な癒着は残らないが、リウマチが繰り返されると、滲出液は吸収されにくくなり、冗長な器官を形成し、弁を線維化、癒着させ、弁狭窄や閉鎖を形成する。
2.症状：心臓弁狭窄および/または閉鎖不全の主な症状は、呼吸困難、動悸、息切れ、咳、喀血などが現れることがある。
3.治療
(1)通常、プロカインペニシリン、ベンザチン、ベンジルペニシリンなどの抗生物質を投与する。心膜炎、心筋炎、急性心不全のある場合は、デキサメタゾンを静脈注射し、症状が改善したらポニソン内服などのステロイド治療に切り替える。肺うっ血による呼吸困難がある場合は、ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬を間欠的に使用する。
(2)積極的な内科的治療でコントロールできない場合は、できるだけ早期に心臓弁修復術、動脈切開術、血栓除去術などの外科的治療を行う。
リウマチ性心臓弁膜症と診断された後は、医師の指示に従って治療を調節する必要があります。