最近.当科では.ハンドアシスト腹腔鏡（HALS）法による直腸癌根治術を成功させ.その後.患者さんは順調に回復し.無事退院しています。 患者は56歳の女性。 2015年4月3日.6ヶ月前から肛門の腫れを伴う便の回数が増えたため.入院した。 入院時： T.36.7℃ P.87 beats/min R.20 beats/min BP.118/72 mmHg.全身状態良好.バイタルサインも正常である。 頭.首.心臓.肺（-）。 直腸診：肛門縁から8cm.4-7時の切頭位に硬いカリフラワー様の腫瘤を認め.可動性があり.仙骨や前立腺との明らかな癒着はなかった。 指の袖は血で汚れていた。 当院の肛門鏡検査報告：肛門縁から8-10cmのところに腸管腔の円周の1/3を占めるカリフラワー状の腫瘤を認めた。 病理報告：腺癌。 積極的な術前準備の後.2015年4月9日に全身麻酔でHALS直腸癌の根治手術が行われた。 術中所見：腫瘍は直腸中部の左壁に位置し，硬い感触で，外浸潤は軽微であった。 腹腔内のリンパ節の腫大は認められませんでした。 肝臓.脾臓.腹膜には転移を認めなかった。 手術終了後，標本を切開したところ，腫瘍は直腸左壁にあり，潰瘍化し，切断面は灰白色で，直腸周囲の1/3を占め，筋層にまで浸潤していた。 手術は術中出血100mlで問題なし。 術後の回復は良好で.切開部の治癒は良好で.腸の機能も正常であった。 術後の病理診断：直腸腺癌.リンパ節転移なし。 2015年5月3日に無事退院しました。 ハンドアシスト腹腔鏡（HALS）手術は.腹腔鏡開発の第3ステージ（第1ステージ完全腹腔鏡.第2ステージ腹腔鏡補助）で.現在欧米諸国では腹腔鏡手術全体の1/3～1/2に使用されています。