1 呉さんからの相談：私は22歳で.出産後.膣がないことがわかりましたが.医師からは子宮と卵巣は正常に発育しており.膣再建をすれば結婚も出産もできると言われました。 膣再建をすれば.本当に子供を持つことができるのでしょうか？ 再建した膣と普通の膣の違いは何ですか？ セックスをするときの感触は同じですか？ ウーさん.あなたの場合は先天性膣閉鎖症で.先天的に子宮と膣がないことが関係しており.女性器異常の中でも最も多いタイプの一つです。 子宮や卵巣が正常に機能していれば.膣を再建することで子供を授かることができます。 この病気の軽症例では.膣の下端だけが閉鎖しているので.横隔膜を開いて開通性を回復させればよく.このタイプの患者の誘導機能は正常な膣に近く.機能はより望ましいものです。 重症で先天的に子宮と膣がない患者には.膣の完全な再建しかできません。 現在のところ.膣袋移植法.自家粘膜移植法.さらに腹腔鏡下自家腹膜移植による膣再建法.両側鼡径部フラップによる膣再建法.直腸移植による膣再建法などが用いられているが.これらの方法にも.それぞれ克服できない欠点や問題点がある。 膣の生理的環境と生理的機能（湿潤.抗菌.粘液腺の収縮と分泌がない）を再現することは不可能だからである。 したがって.再建された膣はすべて.潤滑や収縮の問題の程度が異なり.正常な膣とは当然異なる。 もちろん.術後のケアと組織の局所的な生理的環境の変化と適応によって.再建膣は性生活の要求を十分に満たすことができ.正常な膣組織に近づくことさえできる。 2 謝さんからの相談：謝さんは昨年3人目の子供を出産したが.その後.恋人と愛し合っても快感が得られず.いつも下半身が緩んでいるように感じ.恋人も同じように感じており.今はセックスの回数が非常に少なくなっている。 専門家に相談したいのですが.膣のゆるみは子供を産みすぎたせいなのでしょうか？ セックス前の快感を取り戻すことは可能でしょうか？ 謝さん.膣弛緩症についてのご質問ですね。 膣のゆるみは.出産後に多くの女性を悩ませる問題の一つです。 その原因は.妊娠中の胎児の骨盤底組織への長期にわたる過剰な圧力と.自然分娩時の骨盤底筋組織の過剰な膨張と引っ張りが原因で.骨盤底筋組織が損傷し.膣の粘膜筋層が損傷し.完全に再生・修復されないため.局所の筋組織の緊張が低下し.膣が緩み.さらには直腸や尿道.その他の関連する病気や問題と結合することにあります。 関連する病気や問題。 直接的な結果は生活の質の低下であり.もちろん多産によるダメージはさらに顕著になります。 このような状況の出現は.カップルの正常な生活に影響を与え.カップルの調和に影響を与えやすく.女性にとっては大きな心理的負担となります。 もちろん.膣引き締め手術で骨盤底筋の緊張を強化し.膣の弛緩を改善することで.性生活の質を向上させることができます。 ですから.このような状況にある方は.あまり心配せず.普通の医療機関に行ってください。 3 程さんの相談：私は27歳ですが.性器が勃起状態で明らかに曲がっており.右側に傾いています。 これは性器の異常でしょうか？ 男性器の異常の判断基準は何ですか。 どのように矯正すべきでしょうか？ こんにちは.鄭さん。ペニスの湾曲の問題は.男性の友人から多くの注目を集めています。 実際.ペニスの湾曲は珍しいことではなく.正常なペニスは約15°～30°湾曲しています。 陰茎が血液で充血して勃起したときに.陰茎湾曲が起こる理由は.生理的.先天性.病的の3つに分けられます。 生理的湾曲は.陰茎海綿体に血液が充満したときに.陰茎海綿体の大きさが異なるために起こるもので.性生活に影響はなく.放置しておいても問題ありません。 先天性および病的な湾曲は.主に膀胱扁桃腺機能低下症.先天性短小包皮結紮症.陰茎硬化症などが原因となっています。 臨床的な証拠によると.男性の陰茎湾曲症を引き起こす最も一般的な病気は.男性化膿症.強直症（または慢性陰茎海綿体炎）であり.治療のためにはこれらの病気を診断する必要があります。 先天性腺機能低下症は.陰茎の湾曲と尿道口の変位として現れる先天性の奇形であり.幼少期に診断し.外科的に矯正する必要があります。 強直症の患者のほとんどは中年層で.その病因はあまり明確ではなく.傷害や炎症に関連している可能性があり.主に陰茎の背側に1つまたは少数の硬い斑点や帯があり.陰茎を勃起させるとあらゆる方向に曲がることがあり.重症の場合は性生活に影響を及ぼし.外科的切除のため再発しやすく.局所的な薬物治療が可能です。