目的 胸部疾患診断におけるEBUS-TBNAの有用性を検討する。 方法 2009年9月から2011年8月までにEBUS-TBNAで検査した343例（男性219例，女性124例，年齢（59.4±13.6歳））のレトロスペクティブな解析である。 このうち.画像診断で肺癌が疑われるか確定的で縦隔リンパ節腫大を有する患者は208人.縦隔および/または肺門リンパ節腫大または肺内占拠のない縦隔占拠を有する患者は94人.気道に隣接する実質的肺占拠を有する患者は41人であった。 結果 患者の胸部短径病変は（1.94±1.01）cm，1例あたりの胸部病変は（1.77±0.86），穿刺数は（4.71±2.69）で，1病変あたりの平均穿刺数は 2.66 であった。 縦隔および/または肺胞の良性および悪性病変の診断におけるEBUS-TBNAの総合感度は95.6%（238/249例），特異度は100%（94/94例），陽性適中率は100%（238/238例），陰性適中率は89.5%（94/105例）で，正確度は96.8%（332/343例）であった． 肺がんが確定または疑われる患者208人のうち.EBUS-TBNAで縦隔リンパ節転移と診断されたのは151人.結核が4人.II期の結節性疾患が2人.EBUS-TBNA陰性51人のうち37人はさらに手術を受け.32人は真陰性と確定された。 EBUS-TBNAの感度は96.8%（151/156例）.特異度は100.0%（32/32例）.精度は97.3%（183/188例）.陽性適中率は100.0%（151/151例）.陰性適中率は86.5%（32/37例）。縦隔および/または肝リンパ節拡大.縦隔占有が認められた患者94名のうち22名は悪性腫瘍.23名の良性腫瘍は.リンパ節 本グループにおけるEBUS-TBNAの良性および悪性縦隔病変の診断における感度は88.0%（22/25例）.特異度は100%（73/73例）.陰性的中率は95.9%（70/73例）精度97.9%（92/94例）であった。 大気道に隣接する肺実質内病変41例中33例が悪性であり，8例がEBUS-TBNA陰性，そのうち4例はさらなる手術により偽陰性であることが確認された． EBUS-TBNAの感度は89.2％（33/37例）.精度は90.2％（37/41例）であった。 全例で穿刺に関連する合併症は発生しなかった。 結論 EBUS-TBNAは肺癌の病理学的病期診断に信頼性があり，大気道に隣接する肺門や縦隔占拠などの胸部疾患の診断に安全で有効である。