新生児が軽い窒息状態になった場合の対処法

新生児無呼吸症候群は.新生児不泣症とも呼ばれ.出生後に乳児が自発的に呼吸しない.あるいは規則的な呼吸を確立できない状態で.低酸素血症.高炭酸状態.アシドーシスが主な病態生理変化とされています。 新生児の窒息は.軽度の窒息と重度の窒息に分類され.通常.皮膚の色.心拍数.刺激に対する反応.筋緊張.呼吸の5徴候からなるアプガースコアによって等級付けされる。3以下は重度の窒息.4-7は軽度の窒息.8-10は正常である。 軽度の窒息は.新生児の顔や皮膚にあざがある.呼吸が浅いまたは不規則.心拍数が80~120回/分と規則正しく強い.外部刺激に反応する.筋肉の緊張が良い.喉頭反射があるなどの特徴がある。 新生児窒息の応急処置法:1.気道確保:まず.呼吸を促す前に.気道を塞がないように確保する必要がある。 口.鼻.咽頭の羊水や粘液をまずカテーテルで吸引し.効果がない場合は気管内挿管で吸引し.操作は静かに行うこと。 2.呼吸の刺激と確立:人中と十宣を針で刺し.胸をアルコールで揉み.それでも呼吸がない場合は.人工呼吸を行う。 3.酸素投与:気道を確保した後.鼻腔に挿入したカテーテルで酸素投与を開始する。 気管内挿管で酸素を加圧投与する場合は.新生児の呼吸が正常に確立してからチューブを抜去すればよい。 4.呼吸刺激剤を使用する。 5.アシドーシスを是正する。 6.蘇生中は保温に注意し.蘇生後も再窒素の可能性があるため.注意深く観察する。 新生児の軽度の窒息は.蘇生が間に合い.適切に対処すれば.短時間の低酸素状態でも通常.後遺症を残すことはない。