数年前.インターネットで「疲労の原因」についての記事を読んだのですが.「金属の詰め物をした歯が多いと.水銀の一部が体内に漏れ.有害金属が体内に蓄積して体力が低下している可能性がある」と書かれていました。 ” . 最近では.「ニッケルクロム磁器の歯は腎臓病を引き起こす」というウェブ記事もありました。 1つは.その材料が細胞毒性および遺伝毒性を持たないことを確認する一次スクリーニング試験.2つ目は.その材料およびその材料を動物に経口または静脈注射して.全身毒性がないこと.刺激がないこと.アレルギーがないことなどを確認する二次試験.3つ目は前臨床応用試験.つまり.その材料を対応する動物用に完成品に仕上げるというもので.大きく三つの関門を経なければ臨床には入れません。 3つ目は前臨床応用試験で.完成した材料を動物の対応する部位に使用する。例えば.歯科材料は歯髄や口腔粘膜に刺激を与えてはならない。材料の試験は国の指定機関で行われ.国際標準化機構（ISO Dental Technical Committee.FDI International Dental Federationなど）に従って認証を受けた後に臨床で使用できるようになります。 歯科で使われる材料は.金属.セラミックス.ポリマーの3種類と.その3つを組み合わせた複合材料に大別されます。 金属合金は.ベニアに最もよく使われる材料の一つで.歯の詰め物に使われる銀アマルガムと同様に.貴金属（金合金など）.半貴金属（銀合金など）.卑金属（ニッケルクロム合金など）に分けられる。 金合金は18世紀から歯科で使用されており.現在でも歯科修復物の材料として最も理想的なものです。 その利点は.性能が安定しており.酸化しにくいこと.硬度が天然歯に近く.顎の歯を摩耗させにくいことですが.価格が比較的高いことが挙げられます。 現在.先進国や地域でより広く使用されている.我々の人々の生活水準の向上と.貴金属義歯（例えば “金磁器歯 “など）を受け入れることは.より多くの患者をされています。 専門家は冗談で.歯のインレーのために金や銀のアクセサリーを自分の口の中に入れてください.健康のためと盗難の安全のために！と言っています。 銀アマルガムは19世紀半ばから使われており.ISOで水銀の含有量が規定されており.それを超えると認可されない。 水銀は固まる前に環境を汚染する可能性がありますが.アマルガム充填の使用による人体への健康リスクは証明されていません。 このため.銀アマルガムは現在でも臼歯の詰め物の中で最も重要な材料の一つとなっています。 ニッケルクロム系アマルガムは.20世紀に入ってから臨床的に使用されるようになった歯科用合金で.強度が高く.セラミックスとの接着性が良く.安価なため.固定式義歯の修復に広く使用されています。 しかし.ニッケルクロム合金は金合金ほど安定ではなく.酸化しやすく.唾液中にニッケルイオンが溶け出しやすいという問題があります。 臨床的には.個々の患者さんに歯肉の着色や口内炎などのアレルギー反応が出ることがありますが.ニッケルクロム合金製の修復物を装着することで体の他の部分の器官に病変が生じるという直接的根拠はありません。 つまり.腎臓病が本当にニクロムポーセレン冠のせいなのかどうかは.まだ証明されていないのです。 21世紀の金属材料として知られる “チタン “は.近年ますますその魅力を増している。 その優れた生物学的特性から.純チタンは骨に内在するものとして歯科インプラントに使用されてきました。 チタン合金は.高い強度.良好な靭性.軽い比重（ステンレス鋼の半分.金合金の3分の1程度）.口腔内で酸化されにくいこと.地殻の埋蔵量が豊富なことから.可動義歯（「チタンブレース」）や固定義歯（「チタン金属歯」）の生産に使用されてきました。 “.”チタンポーセレンティース”）などがあります。 しかし.加工の難しさや設備投資の高さから.価格は貴金属製の入れ歯と同程度。 なお.これはニッケルチタン合金を指しているのではないことを強調しておきたい。 現在.中国の歯科材料のほとんどはドイツ.日本.アメリカからの輸入に頼っており.国内メーカーや中外合弁のメーカーが生産している補助材料はごくわずかである。 また.臨床に使用する総合歯科診療台や入れ歯を作るための機械設備も.そのほとんどが輸入に頼っている。 その結果.コストは高いが.国内消費量が少ないため.料金はすでにかなり安くなっている。 そのため.海外からデンタル・ベニアのために帰国して喜んでいる人も少なくない。 歯科材料の開発は歯科医療全体に影響を与えるものであり.より理想的な.人体の生理構造や機能に即した歯科材料の登場を期待している。
（注