乾癬(かんせん)」とは?

乾癬は.「乾癬」とも呼ばれ.一般的で再発しやすい慢性炎症性皮膚疾患です。 発症年齢では.若年層が最も多くなっています。 また.そのほとんどが冬型で.他の季節に発症するものは少数です。 乾癬は.発症率が高く.再発しやすく.また発症期間が長いため.患者さんの心身の健康に大きな影響を及ぼします。 この病気の原因や病態については.国内外で多くの研究が行われ.一定の成果を上げていますが.今のところ明確な結論は出ていません。 発症の主な原因や誘因としては.遺伝的要因.感染症要因.代謝異常.内分泌要因.精神神経要因.免疫要因などいくつかの説がありますが.真の原因やメカニズムはまだ十分に解明されていません。 乾癬の臨床的特徴により.一般に尋常性乾癬.膿疱性乾癬.関節症性乾癬.紅皮症性乾癬の4種類に分けられると言われています。 尋常性乾癬は最も一般的な乾癬のタイプで.そのほとんどが急性に発症します。 トウモロコシの粒からインゲン豆くらいの大きさの炎症性の赤い丘疹で始まり.その後徐々に拡大したり融合したりして.炎症性の赤いハローに囲まれた.境界がはっきりした茶褐色のプラークになり.はっきりとした基底浸潤を伴い.乾いた銀白色の鱗屑で何層にも覆われることがある。 表面の鱗屑をそっと削り取ると.次第にフィルム現象と呼ばれる薄赤色の光沢のある半透明の膜の層が現れます。 再びフィルムを削り取ると.小さな出血点が現れ.これを点状出血という。 白い鱗屑.光沢のある膜.点状出血が本疾患の臨床的特徴である。 進行期には.外傷部位に病変が出現し.ホメオパシー現象と呼ばれる。 1.膿疱型:紅斑の上に粟粒大の無菌性の膿疱が密にできる。 2.関節型:紅斑と鱗屑に加え.関節炎の兆候があり.遠位指関節.手首.足首の関節に紅斑と痛みがよく見られます。 3.紅皮症型:不適切な治療により.急速に病変が拡大・融合し.大量の落屑を伴うびまん性の大きな紅潮・腫脹部位となり.体表面の2/3以上を覆うことが多い。