子宮内膜症は小児に最も多い疾患の一つであり.英国では1歳児の有病率は1.58%と報告されています。 原因:胎児期の正常な精巣下垂のメカニズムが未だ解明されていないため.停留睾丸の病因には諸説がある。 内分泌機能測定を通じて.陰睾は思春期以前に視床下部-下垂体-性腺軸のバランスが崩れ.黄体形成ホルモン(LH)-間質細胞(レイディース細胞)軸の分泌が不十分となり.血漿テストステロンが減少すると考えられるが.精巣の衰退はテストステロン値と密接に関係しているため.一部の学者は.陰睾の患者ではテストステロン値が正常であると判断し.主に5αが足りないためであると示唆している。 また.一部の学者は.陰睾の患者において正常なテストステロン値を測定し.これは主に.ジヒドロテストステロンの生産を障害する5α-還元酵素の欠損.または標的臓器のアンドロゲン受容体の欠損.またはテストステロンが標的細胞の受容体タンパク質と結合するのを妨げる受容体遺伝子の変異によるものだと示唆した。 カルマン症候群(LH-RH欠損症)や無脳症下垂体機能不全などの下垂体性ゴナドトロピンおよびアンドロゲン障害の中には.しばしば停留睾丸を伴うものがあり.このことも下垂体性ゴナドトロピンおよびアンドロゲンと精巣の衰退との間に関連があることを示しています。 2.解剖学的要因 主なもの:①睾丸リードの欠如:睾丸が下降する過程で.睾丸リードには引っ張る作用があり.リード先端の主枝が陰嚢の底に付着し.睾丸はリードに引っ張られて陰嚢内に下降する。 (ii)括約筋が閉じていない。 (iii) 鼠径部の異常発達:内輪が小さすぎるか.陰嚢の入り口に機械的な障害がある。 精索や精管の血管が短すぎる。 3.精巣自体の発育不全 子宮内捻転後に精巣が萎縮し.精管や精索の切株だけが存在する.精巣と副睾丸が離れている.副睾丸がない.など精巣の下降に影響を与える先天性欠損がある場合があります。 精巣下垂症では不妊や悪性化することがあるので.手術が必要な場合もあります。 中国では生後12カ月で手術することが推奨されており.従来の開腹手術と低侵襲治療があり.低侵襲手術は美容効果が高いため.現在ではほとんどの親が低侵襲治療を選んでいます。