中耳炎は.分泌性中耳炎.化膿性中耳炎などに分けられ.その種類や症状.治療法も異なる。 1.分泌性中耳炎：非支配性の炎症性疾患で.中耳に液体が貯まり難聴になることが特徴です。 急性期の患者さんでは.発症前に風邪をひいたことがあり.その後.耳の痛み.難聴.耳の閉塞感や痞え.断続的な耳鳴りなどの症状が見られることが多く.幼児では言葉の発達の遅れ.未就学児では親の呼びかけを無視する.不注意.テレビを見ている時の音量が大きいなどの症状が見られます。 治療は.抗生物質.抗菌薬.グルココルチコイドなどによる短期的なものが主で.鼻づまりがある場合は.点鼻薬も使用します。 2.化膿性中耳炎：主な症状は.耳の痛み.耳鳴り.難聴.血性または膿性の液体が耳に入り.乳幼児や小児では泣くこと。 急性期には悪寒.発熱.だるさ.食欲不振などの全身症状を伴い.小児期には高熱.痙攣.嘔吐.下痢などを伴うことがあります。 治療の原則は.抗感染.排液.原因の除去です。 急性期のできるだけ早い時期に十分な抗菌薬で感染をコントロールすれば.鼻腔内の充血除去剤や点鼻薬による局所治療も補助的に行うことができます。 慢性化膿性中耳炎は.数ヶ月.数年.数十年と経過が長く.その間.耳から膿が出ることを繰り返しますが.全身症状はほとんどなく.安静期にはほとんど症状がありません。 急性期には抗感染症療法を行い.安静期には手術を検討することができます。 まとめると.中耳炎の主な症状は耳の痛み.耳鳴り.難聴.耳溢れであり.治療は抗感染剤と原因の積極的な除去が中心となる。