頬部がんは.通常.頬粘膜と上・下唇の内側粘膜にできる扁平上皮がんを指し.口腔がんの約30％を占めています。 頬の皮膚に発生したものは.習慣的に顔面の皮膚癌に分類される。 頬部がんは.物理的・化学的要因による局所的な刺激と.ある種の前がん病変の存在が関連していることが.臨床観察および実験により明らかにされている。 喫煙や飲酒による慢性的な刺激.特に口腔内の補綴物やかぶせ物.歯根がゴツゴツしていたり.口腔衛生や栄養状態が悪いと.発症の引き金になることがあります。 臨床研究によると.ヒトの頬部がんの約9～20％が白色斑から転化することが分かっています。 頬粘膜扁平苔癬.特にびらん型と萎縮型が癌を引き起こす可能性があるという報告や臨床エビデンスがある。 頬部癌の初期は.通常.痛みを伴いません。 腫瘍が筋肉などの深部組織に浸潤した場合や.感染症を併発した場合は.歯が閉じるまでの開口制限の程度は様々ですが.大きな痛みが生じます。 歯根膜組織が侵されると.歯痛や歯のゆるみが発生することがあります。 顎下腺や頸部上部のリンパ節が腫れることが多い。 リンパ節の腫れは.腫瘍の転移によるものと.感染症によるものとがあります。 頬粘膜の扁平上皮癌は.通常.深部浸潤を伴う潰瘍形成を示し.稀に疣贅や乳頭状の発育を示す。 白板症から発生した頬のがんは.患部で発見されることが多い。 腺癌は潰瘍化することは稀で.主に膨隆または浸潤した硬い腫瘤として現れる。 手術療法の原則とポイント：1.適切な深さ：早期症例であっても.粘膜下脂肪や筋膜層を含む深さの切除が必要である。 2.適切な境界線：腫瘍の臨床的境界線から2cmの距離で切除すること。 3.頸部リンパ郭清：頬部がんは頸部リンパに転移しやすいため.ほとんどの症例で頸部リンパ郭清を行う必要がありますが.具体的な状況に応じて.部位ごとに根治的または機能的な頸部リンパ郭清を行うことが可能です。 術前・術後の化学療法.放射線療法.術中放射性粒子注入などが状況に応じて補助療法として行われることがあります。 近年では.治癒率を最大化し.外傷や術後合併症を最小化するために.個別の腫瘍治療法を数多く開発しています。