新生児の誕生後.胎盤とつながっているへその緒は結紮（けっさつ）されて切断され.その切り株はやがて乾燥して落ち.赤ちゃんのお腹の真ん中に小さな凹んだおへそが残ります。 へその緒を結紮した後は.へその緒を清潔に保ち.衛生的に乾燥させることが大切ですが.きちんと手入れをしないと.小さいとはいえ.へそに何らかの病気が発生することがあります。 代表的なものは次の通りです。 i. 臍帯は新生児に多い。 最初は臍とその周辺組織が赤く腫れ.粘り気のある.あるいは膿性の分泌物があり.悪臭を放ちます。 放置すると腹壁の蜂巣炎を起こし.膿瘍や壊死を形成します。 まだ閉じていない臍の血管に沿って細菌が血液循環に侵入し.敗血症を引き起こすこともあります。 では.新生児の臍帯感染をどのように予防・管理すればよいのでしょうか。 臍帯を結紮した後は.過酸化水素や75％アルコールで臍帯を洗浄し.滅菌ガーゼで包む.尿の混入や臍帯を濡らさないように臍の下におむつを置く.臍帯が抜ける前に沐浴するときは熱湯を使い.臍帯に水を掛けないなど.清潔と乾燥を保つことが大切です。 臍の感染が始まったばかりのときは.ヨードファーで消毒・擦過し.適宜抗生物質を塗布します。 膿瘍ができている場合は.切開してドレナージする必要があります。 臍ヘルニアは.臍が完全に閉じていない状態.すなわち臍の周囲の腹筋が十分に発達していなかったり.臍の瘢痕組織が弱い状態です。 泣いたり咳をしたりして腹圧が高くなると.腸や腸間膜などの腹部臓器の一部がこの弱いところから皮下組織にヘルニアを起こして臍ヘルニアとなり.球状または半球状のクルミ大の腫れとして見られ.静かにしたり横になったりすると消えます。 幼い乳幼児に多く.ほとんどが未熟児で.男の子より女の子に多くみられます。 診察では.通常直径2～3cmの臍の腫れが見られ.優しく圧迫すると腸が腹腔内に引っ込み.時にはゴボゴボという音が聞こえます。 治療：ほとんどの臍ヘルニアは治療しなくても自然に治ります。 それでも2歳以上の子どもに臍ヘルニアが見られ.直径が2cm以上ある場合は.手術で修復し.入院して治療する必要があります。 臍帯ポリープは.臍帯ビロードとも呼ばれ.臍帯が抜けた後の臍にできる小さな赤い腫れ物です。 長期間の未治療の臍帯炎やタルカムパウダーなどの異物が誤って臍を刺激し.表面に膿汁を伴ったポリプ状の桜色の腫れ物ができるのが原因です。 治療は：利用可能な硝酸銀棒焼灼.焼灼は.病院がレーザー.液体窒素.電気焼灼や手術を使用して削除するには.効果的ではありません。 第四に.腹部の臓器が腹部から突出している臍帯領域の臍の膨らみ.臓器の外側だけ嚢胞膜カバーの腹膜と羊膜組成物の層.表面と無皮膚です。 膨らんだ臓器は腹壁にはっきりと見えます。 放置すると.いったん嚢胞膜が破裂して内臓が露出し.腹膜炎や敗血症になることがあります。 したがって.診断されたら.できるだけ早く外科的修復を行う必要があります。 また.本症は腸捻転を併発している可能性が高く.外科的治療の際には注意が必要です。 臍部湿疹は.臍の内側と臍の周囲の皮膚に小さな赤い丘疹や皮膚のびらん.滲出物が現れ.再発を繰り返してなかなか消えません。 治療は.3％のホウ酸溶液で湿湿布したり.苦参.挽皮.松の煎じ薬で洗浄したりすることがあります。 臍部溢流は.臍から液体が分泌されるものです。 卵管の短い小管腔が臍付近に残り.臍で開口して臍洞を形成し.粘液の分泌物を排出することが多い。 治療には.瘻孔を取り除く手術が必要です。 卵管が全く閉じていない場合は.臍と小腸の間に管があり.臍腸管瘻と呼ばれ.管が小さい場合は臍から少し黄色い粘液分泌があるだけで.管が太い場合は臍から便様のものが流れ.臍の周りの皮膚を刺激してびらんを起こします。 治療には.臍腸管瘻（卵管瘻）を切除する手術が必要です。 臍尿管瘻は.出生後に臍の尿管が閉じずに膀胱が臍とつながっている瘻孔で.臍尿管瘻と呼ばれます。 治療には.臍尿管瘻を取り除く手術が必要です。 4.卵管膿胞.臍帯尿管膿胞 卵管や臍帯尿管の両端が無気力で真ん中に空洞がある場合.卵管膿胞.臍帯尿管膿胞と呼ばれます。 治療には外科的な切除が必要です。 臍帯出血は.臍帯を切断・結紮した24時間以内に.臍帯が緩んでいたり.結紮が細すぎたり.結紮がきつすぎて臍帯静脈を切断・断絶した結果.臍帯切痕から出血するケースが最も多いのですが.臍帯静脈を切断・断絶した場合.臍帯切痕から出血することもあります。 また.臍の緒を抜いた後の残存血管からの出血もあります。 2.臍肉芽組織からの出血は.ほとんどが生後2週目に起こり.にじみ出る血液の量は通常少量です。 にじみ出る血液が止まらない場合は.出血性疾患の可能性を検討する必要があります。 出血性疾患による出血が否定されれば.臍帯を局所ヨードファー消毒剤で処置し.滅菌ガーゼで覆えば.臍帯からの出血はすぐに自力で止めることができます。 しかし.さらなる出血を避けるために.傷口の摩擦は最小限にとどめる必要があります。 また.卵管は完全に無痛化しても.臍の部分に少量の粘膜が残っていて.それが真っ赤なポリープを形成し.粘液状の分泌物が頻繁に出て.先に述べた臍ポリープや臍ビロードとなることもあります。