壊死性膵炎の仮性嚢胞に対する保存的治療は一般に効果的であるが、仮性嚢胞に出血、感染、破裂、悪性化などの合併症が生じた場合は、外科的ドレナージが必要となる。 1.より良い結果:仮性嚢胞は通常、膵炎発作後数週間以内に出現し、嚢胞の壁は線維組織からなり、上皮を欠き、アミラーゼや他の膵酵素を豊富に含んでいる。 嚢胞に出血、感染、破裂などの合併症がなく、腹部腫瘤や軽度の腹痛などの臨床症状のみであれば、一部の仮性嚢胞は保存的治療で自然軽快し、予後は良好である。 2.予後不良:仮性嚢胞が出血や激しい腹痛を伴う場合、嚢胞が感染して発熱や好中球上昇をきたす場合、嚢胞が二次的に腹膜に感染して破裂し腹膜炎をきたす場合などは、外科的なドレナージ治療が必要となる。 保存的治療は病気を悪化させ、重症例では生命を脅かす状態に至ることがある。 壊死性膵炎仮性嚢胞の患者は、できるだけ早く通常の病院へ行き、医師が治療計画の具体的な状態に応じて、状態を遅らせず、治療を見逃してはいけません。