患者：2年前.たまたま同僚が右耳の裏の下に腫瘤があることに気づき.触ってみると左よりかなり大きい。 やわらかく.滑るような感触でした。 その時は何も感じなかったので.病院に行って検査したところ.先生から「しばらく様子を見ましょう」と言われました。 1年ほど前から.顔にかゆみを感じ.口をすすぐと歯茎から出血しやすく.1日中.特に夜間は口の中が乾燥しています。 また.右目の下が頻繁にズキズキする.一日中肩や足が痛い.耳鳴り.不眠.半年前に細胞の中に粒くらいの固い物体が入っているのを発見した.などなど。 私はかなり不安なのですが.徐先生には何が問題で.何科で診察を受けるのが一番適切なのか.アドバイスをお願いしたいのです。 そして.より直接的で正確なテストは何か。 ありがとうございました。いいえ ドクターXuは.私の症状の何が問題で.何科に行くのが一番適切なのか.教えてください。 最も正確な検査は何か。 徐承志：こんにちは.出張から帰ってきたばかりで.返信が遅くなりました。 おっしゃるようなしこりが耳介のすぐ後ろ（特に耳の後ろの溝付近）にあり.時々大きくなったり.少し赤くなったりするようで.安静や抗炎症治療で改善するなら.耳の後ろの脂腺嚢胞の可能性が高く.これは非常によくあることで私も何例も手術しています。 しこりの内部で感染を繰り返すので.瘢痕癒着が硬いしこりを形成することもあり.表面的なものです。 耳の後ろの溝からやや深く離れている場合は.耳介後部脂肪腫の可能性が高く.通常は自然に縮小することはなく.手術で取り除くことができます。 今のところ.ほとんどの症例が良性の皮膚や皮下のしこりです。 仕事の疲れやその他の複合的な不快感で神経質になりすぎる必要はありませんし.過労は皮脂腺嚢胞を感染しやすくすることもあるので.適度な休息が必要です。 超音波検査で十分だと思いますし.先生が上記の2つの病気のどちらかだと確信されれば.耳の検査をしなくても.通常の術前検査をするのが素直だと思います。