神経内分泌腫瘍g3は治癒することはないが.外科手術を中心とした包括的治療によりある程度の寛解を得ることができる。
Ki-67指数と核分裂能により.神経内分泌腫瘍はg1.g2.g3の3つの悪性度に分類され.その悪性度はg3>g2>g1の順である。 Ki-67指数と核分裂能が高いほど腫瘍の増殖が速いことを示す。 Ki-67指数が55％以下の患者に対しては.外科的治療が有効である。
Ki-67指数≦55％で.腫瘍の負荷が小さいか.積極的な転換療法後に腫瘍が縮小またはダウンステージし.根治切除可能と推定される患者に対しては.外科的治療を考慮できる。
Ki-67指数が55％を超え.腫瘍の負荷が大きく.根治切除が不可能な患者に対しては.手術は勧めず.シスプラチン.エトポシドなどの白金製剤ベースの化学療法を優先し.医師の指示に従って薬剤を投与することが推奨されるが.白血球減少などの造血器系の副作用が起こる可能性がある。
g3の治療は腫瘍の病期.原発部位.分化度.増殖度.分子発現など様々な要因によって異なる。 g3に対する前向き研究がほとんどないため.決定的な治療法はない。 手術や化学療法に加え.医師の指導のもと標的療法や免疫療法を行うこともあります。
薬物療法は医師の指示を厳守し.自己判断で使用しないでください。