軽症例では.突然の血尿が多く.頻尿や切迫した排尿を伴うことがあります。膀胱鏡検査では.粘膜が青白く薄く.膀胱の容積が減少し.小血管がもろくなり.時には小血管の破裂による出血もみられます。血尿が出るときは.力を入れて尿をためるなどの誘因があることが多い。治療をしなくても自然に治る場合と.止血剤で治る場合があります。血尿の量が多いときは.膀胱鏡下電気メスやレーザーによる止血を行います。
中等度の再発性または持続性の難治性血尿で.尿意切迫感.頻尿.疼痛を伴う場合です。膀胱内で出血や血栓を繰り返すと.尿閉や尿管開口部の圧迫・閉塞により尿管閉塞を起こすことがあります。膀胱鏡検査では.膀胱容積が小さい.膀胱の収縮.膀胱壁の弾力性低下.うっ血.浮腫.びらん.潰瘍.壊死.血管拡張.出血などが確認されます。この病態は.以下の原則のもと.積極的に治療する必要がある。1. 膀胱の空隙を維持するために尿管を長時間開放する;2.膀胱内に血栓が蓄積しないように膀胱洗浄を行う;3.止血:止血剤の内服または注射(直腸炎参照).膀胱鏡下電気メスまたはレーザーによる止血;4.抗炎症:尿路用抗菌剤(ペニシリン.セファロスポリン.フランチン.スルフォンアミド.ハロペリドール等)を使用;5.抗炎症:抗菌剤の内服または注射による止血を行い.血栓を予防する;6. 漢方薬:甘草片.サイノメグサ葉.ムクナマメ.サイリウム.菊花.ヒノキ.白狐草.大小アザミ.六君子.クチナシなどの生薬を証拠に併用する;6.安静にして水を多く飲む<br />