LMA（Laryngeal
Mask
Airway）は.1981年にBrainが発明し.最初に提唱した新しい声門上換気装置である。
LMAは経口的に咽頭に挿入し.膨張させると喉頭の周囲に密閉された環状の空間を形成し.自発呼吸を温存して陽圧換気を可能にする.気管チューブとマスクの中間の換気手段である。
気道困難の定義と分類
統計によると.一般外科患者における気道確保困難の発生率は1％～5％である。
しかし.口腔顎顔面外科や形成外科の患者さんなどでは.気道確保困難の発生率が15%にもなる場合があります。
麻酔関連死の研究により[3].麻酔死の70％は気道の問題によるもので.主な原因は気道閉塞.挿管困難.気管チューブの食道への不用意な挿管などである。
術前の予知が正確にできれば，誤診率や挿管困難の危険を回避することができ，それは常に麻酔科医の目標である。
気道困難の定義
周術期には.麻酔導入後に換気困難または喉頭鏡露出による気管挿管困難が最も多く発生する。
しかし，この測定は不確実であるため，患者の病態生理的変化，術者の技術経験，心理的資質，試行回数，損傷の程度，臨床機器の状態など多くの要因がこの決定の精度に影響を与える可能性がある．
AIRWAY）：ルーチンに訓練を受けた麻酔科医の管理下でマスク換気および/または気管挿管が困難な患者をいう。
また.予期せぬ挿管困難による緊急事態を可能な限り回避するため.より安全な戦略をとることも求めました。
同時に.喉頭マスク換気の位置づけが高まり.緊急路線から日常路線に移行し.緊急でない場合の換気にも日常的に使用できると考えられるようになった。
したがって.喉頭鏡による露出が失敗した場合.喉頭マスクとマスク換気の両方が困難な場合のみ.気道困難が発生したとみなすことができる。
気道困難の等級付け
困難気道の等級付けには.さまざまな出所に由来するアプローチがあるが.それぞれに問題がある。
気道の開通性を評価する一般的な臨床方法（現代の麻酔）には.以下のようなものがある。
頚椎の動きの制限。
顎顔面変形症。
⑤顎関節症。