心筋炎に罹患した19歳がどのくらい生きられるかは確定できない。部分的または完全な回復は可能かもしれないが、個人差や心筋炎のタイプにより生存期間は確定できない。
急性心筋炎患者のほとんどが回復し、心筋の炎症は自然治癒し、回復期間は数日から数ヶ月であることが研究により示されている [1] 。 激しい心筋炎は比較的まれで、しばしば心不全、重篤な不整脈、さらには心臓突然死を引き起こす重篤なものであるが、急性危険期が過ぎれば長期予後は一般に良好である。
心筋炎は感染症などによる心筋の炎症で、急性型と劇症型がある。 心筋炎患者の生存率は、初期の臨床症状(胸痛、呼吸困難や浮腫などの心不全、洞性頻脈や心房細動などの不整脈など)、心駆出率40%未満などと相関し、免疫グロブリン陽性は10年生存率40%未満と相関する[2]。
患者が心筋炎と診断された場合、患者によっては二次性拡張型心筋症の可能性があるため、少なくとも6ヵ月ごとに定期的な経過観察を行い、病院の循環器科を受診し、医師の処方する治療に従うことが推奨される。
[1] SAGAR S, LIU P P, COOPER L T, JR. 心筋炎[J]。Lancet, 2012, 379(9817): 738-47.
[2] MÜLLER M, COOPER L T, HEIDECKER B. 心筋炎の診断、リスク層別化、管理[J]。Heart, 2021.