急性蕁麻疹は必ずしも免疫不全とは限らないが、免疫不全は急性蕁麻疹の原因となる。
急性蕁麻疹は複雑な病態をもつ血管アナフィラキシー反応疾患であり、その原因によって内因性因子と外因性因子に分けられる。
内因性因子には、感染症（ウイルス感染、細菌感染、真菌感染、寄生虫感染）、精神的ストレス、うつ病、免疫低下、基礎疾患などがある。
外因性要因には、食物、薬物、インプラント、吸入剤、暑さ寒さ、日光、摩擦などの物理的要因がある。
蕁麻疹の発症には多くの要因が関与しているため、他の病歴と合わせて特定の原因を分析する必要があり、免疫力が低下している場合には、医師の指導のもとで免疫調節を行うことができる。