くしゃみ・鼻水:アレルギー性鼻炎かも?

春になり.様々な花が競って開いている。この時.多くの人がこのようなパフォーマンスを持っているでしょう:くしゃみが絶えず.鼻はいつも鼻水でいっぱい.透明な鼻水はいつも紙で拭く必要があり.鼻腔は換気できない.あるいは呼吸できない。一方.多くの人は涙.羞明.目のかゆみ.結膜充血などの目の症状も合わせ持っています。こうなると.これらにアレルギーがあるということで.アレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎となる。現在.世界人口の4割がアレルギー性鼻炎.アレルギー性皮膚炎.喘息に悩まされており.この数は増加傾向にあります。この疾患部は.嗅覚の低下.思春期の集中力の低下.鼻汁分泌の亢進.QOLの低下などを引き起こし.深刻に受け止める必要があります。

体内でIgE抗体を作るように刺激する抗原性の物質をアレルゲンと呼びます。アレルゲン物質は鼻粘膜に再侵入し.対応するIgEと結合してアレルギー反応を引き起こします。原因となるアレルゲンには.以下のようなものがあります。1. 花粉は.すべての植物の花粉が原因となるわけではありません。花粉の量が多く.植生域が広く.アレルギー性が強く.風によって拡散するものだけがアレルゲンになる可能性が高い。植生種の違いにより.アレルゲンとなる花粉も地域によって異なります。

2.菌類は自然界に広く分布し.主に土壌や腐敗した有機物中に存在します。

3.イエダニは.節足動物門のクモ科に属します。成虫の大きさは一般に300~500μmで.主に家の隅々に生息し.マットレス.枕.ソファーのクッションなどのほこりに最も多く含まれる。ダニの排泄物.卵.破片.分解された手足はアレルゲンとなる。

4.動物のふけは最も強いアレルゲンの一つである。感受性の強い人は.当該動物と長期間接触すると感作される可能性があります。感作後.少量のふけでも接触すると.鼻の症状を刺激します。

5. 室内塵は.通年性鼻炎の原因となる一般的なアレルゲンの一つです。その組成は非常に複雑で.動物.植物.化学物質などさまざまな物質の寄せ集めです。

臨床の現場では.アレルギー性鼻炎が風邪や副鼻腔炎と誤診されることがよくあります。アレルギー性鼻炎の診断には.以下のポイントがあります。一般的に.アレルギー性鼻炎の患者は.春花粉.フランススギ花粉.柳毛などの冬と春または冷たい空気の中で.鼻汁の分泌と症状が増加する.またはエアコンを吹くとき.患者は鼻汁の分泌過多で.しばしば治療せずに3週間以上続く.しかし発熱の身体症状がない。

治療の原則は.次のとおりです。1.アレルゲンとの接触を避ける.2.抗アレルギー剤の塗布.3.免疫療法。薬物療法は現在.抗ヒスタミン剤とグルココルチコイドの併用塗布が中心で.確実な効果が期待できる。一方.体の免疫力を向上させ.体の耐性を高めるためには運動が必要です。