目の下の袋の問題は非常に一般的で.30代の若い人の多くにある程度の目の下の袋があります。では.どのようにして袋ができるのかを知り.それに応じて適切な方法で修復し.若返らせるのかを考えてみましょう。 下まぶたは大きく3層に分かれています。表層は皮膚とその深部にある眼輪筋.中間層は眼窩隔膜.深層は結膜.被殻筋膜.下足根筋.瞼板です。さて.年齢とともに 年齢を重ねると.重要な構造物である眼窩中隔が次第に緩み.中隔の後ろにある脂肪を抑えきれなくなります。 すると中隔内の脂肪が外側にはみ出し.眼窩中隔とその表面にある筋肉や皮膚が突出し.いわゆる目の下のバッグが形成されます。 上記のように.眼窩隔壁が緩んでいると.脂肪を管理できずに突出し.目の下にバッグが形成されます。 もちろん.目の下の袋が目立つのは.涙袋というもう一つの構造が関係しており.涙袋の奥側には眼輪筋支持靭帯（図1.図2参照）という靭帯があります。 さて.この眼窩中隔の弛みと眼輪筋を支える強い靭帯という2つの要素が.主に目の下の袋の出現.つまり外側に突出する原因となり.涙袋の皮膚は眼輪筋を支える靭帯に引き裂かれて死んでしまうので.一般的には袋が大きくなるほど涙袋は深くなると言われています。 さて.目の下の袋の原因がわかったところで.それに対応する手術方法もよくわかりました。 目袋の手術には.内切開と外切開の2種類があります。