脂肪吸引は.脂肪の吸引と切除によって体の形を整え.美しさ.若々しさ.フィットネス.活力への欲求を満たすために.最も一般的に使用されている美容外科手術です。 脂肪吸引は.陰圧吸引装置に取り付けられた小口径の脂肪吸引針を用いて.体表面の小さな切開部から体脂肪層に入り.脂肪を吸引する外科手術です。 外科医は脂肪吸引針を強力な陰圧装置に接続し.体の脂肪層を前後に吸引します。 脂肪は脂肪吸引針の先端にある穴に引っかかり.針の往復運動によって脂肪は小さな組織片に引き裂かれ.回収装置に吸い込まれます。 脂肪は隣接する血管や神経よりも密度が低く.構造的にもろいため.吸引されやすく.神経.血管.筋膜組織は無傷のまま損傷を受けていない。 深部の筋膜と真皮をつなぐ神経血管束.すなわち筋膜の骨格は最後に温存される。 皮下脂肪の減少に伴い.皮下容積が減少し.皮下組織と皮膚が収縮し.その結果.ボディラインが整う。 体形補整切除術は.緩んだ余分な皮膚や皮下組織を取り除き.隣接する皮膚や皮下組織を引き締めるものです。 腹部形成術と大腿リフトは.胴体の下部.臀部と鼠径部の周囲で最も一般的に行われている身体整形切除術です。 効果的ではありますが.この手術は生理学的ダメージがあり.患者にとって痛みを伴い.脂肪吸引よりも術後の合併症が多くなります。 患者選択と評価 脂肪吸引や体型補整の施術は.しばしば多くの患者を惹きつけ.これらの施術が肥満を治すと誤解していることが多い。 脂肪吸引はボディイメージの欠陥を改善する素晴らしい方法ですが.術後の体重を永久に維持するものではありません。 肥満の患者は長期的にこれらの手術から利益を得られないだけでなく.術後合併症の危険因子も増加している。 したがって.体格指数が30以上の患者はこの手術を受けるべきではなく.代わりに減量カウンセリングを受けるよう勧められるべきである。 体型に欠陥のある患者の選択 均整がとれておらず.脂肪が局所的に集中している患者でも.脂肪吸引で満足のいく結果が得られる場合がある。 標準的な体重でありながら.太ももや臀部（片側または両側）に脂肪が集中している患者は.特に脂肪吸引に適しています。 体の大部分について.ピンチテストで脂肪の厚さが3cm以上であれば.皮下脂肪が多いことを示し.脂肪吸引に適しています。 全身に過剰な皮下脂肪が沈着しており.体重が標準よりやや多い患者さんの場合.脂肪吸引でも満足のいく結果が得られますが.手術の範囲が広くなり.危険性も高くなります。 大量の皮下脂肪を取り除くことによる長期的な効果はまだ証明されていません。 また.皮膚のゆるみやたるみがある患者さんには.切除術で良い結果を得ることができます。 腹部形成術は.腹部の余分な皮膚を切除することにより.体幹の下部を引き締めるものです。 腹部形成術は.腹部の表側と裏側の両方の皮膚の緩みやたるみに対して効果的な治療法です。 臀部や大腿部の皮膚のたるみは.臀部リフトで改善することができます。 脂肪吸引もまた.切除術の追加術式として頻繁に用いられます。 腹壁筋膜の弛みの程度を術前に評価する必要がある。 弛緩した筋膜に縫合を重ねることで.腹壁の輪郭を本質的に改善することができる。 腹壁筋膜の突出が腹腔内脂肪の蓄積によるものであれば.減量して腹壁を形成する最善の方法は食事と運動である。 このようなケースで筋膜を重ねると.通常.腹壁の膨らみが再発します。