1.イボとは何ですか？
A：尖圭コンジローマ.別名アクロメガリー.性器イボと呼ばれています。 ヒト乳頭腫ウイルス（HPV）によって引き起こされる皮膚疾患である。 この15年間で.アメリカではイボの数が5倍に増えています。 また.尖圭コンジローマは.多くの地域で2～3番目に多い性感染症であり.わが国で最も流行している性感染症の一つです。 2001年には中国での実患者数は1,000万人を超え.現在も増加傾向にある。
2.HPVとは何ですか？
A: HPVはHumanpapillomavirusの略称で.宿主や組織に明らかに特異性を持つDNAウイルスです。 HPVは.ヒトの皮膚や粘膜の扁平上皮に存在する唯一の宿主であり.体外での培養には成功していない。 ウイルスの粒子は直径50～55nmと非常に小さく.光学顕微鏡では見ることができず.電子顕微鏡で初めて見ることができる。 現在.サブタイプのジェノタイピングは200以上に達し.そのうち30以上のサブタイプが尖圭コンジローマの発生と関連していることが分かっています。
3.HPVの高リスク型と低リスク型とは何ですか？
A: 臨床的には.HPVの亜型の病原性の程度や発がんリスクによって.低リスク型と高リスク型に分けられます。 低リスク型は.主に肛門.外陰部.尿道.膣下部に発生する尖圭コンジローマや.低悪性度の子宮頸部上皮内新生物CINⅠを引き起こします。 例えば.HPVサブタイプ611.30.39.42.43.44などです。 性器いぼのほか.ハイリスク型は外性器がん.子宮頸がん.高位子宮頸部上皮内新生物CIN.CIN IIIなどを引き起こすことがあります：HPV16.18.31.33.35.45.51.52.56.58.61など.特にHPV16.HPV18です。
4.男性の尖圭コンジローマの症状とは？
A: 男性コンジローマは.通常.割礼.冠状溝.包皮.尿道.陰部の痙攣.肛門の周囲.陰嚢に見られます。
女性は通常.外陰部や肛門周囲の損傷を自己検診で発見できますが.膣や子宮頸部に発生したHPVはより狡猾で.簡単には発見できません。 患者さんは病気を無視しがちです。
6.イボの特殊な部位とは？
A：今.肛門周囲.肛門管.直腸コンジローム患者の皮膚科クリニックは少なくない.そこに多くの同性愛者の肛門性行為が契約し.そこにいくつかの異性愛者の性的ライフスタイルの多様性とアナルセックスを求める.そこにいくつかの自分の手で接種または汚染された洗浄器具が契約している。 肛門周囲疣贅はしばしば肥大し.カリフラワー状で湿潤または出血し.悪臭を放ち.掻くことによって促進されることがある。 肛門管や直腸にできたいぼでは痛みや血便が.直腸にできた大きないぼでは切迫感が出ることがあります。
7.男性の尖圭コンジローマは.何の病気と混同されやすいか？
A: 陰茎の真珠のような白さ
最も混同されやすいのは.女性の尖圭コンジローマで.何の病気でしょうか？
A：擬似イボ
9.尖圭コンジローマは誰に良いのか？
A：不潔な性生活を送っている性生活者に発症しやすく.20〜40歳が大半を占めます。
10.尖圭コンジローマは不潔な性行為で感染する？
A：尖圭コンジローマの集団では.70％が性的接触による感染.30％が1.接触物による感染2.医療機関による感染3.煙害4.母子感染5.自己接種による感染などの非性的接触感染経路で感染しているそうです。
11.尖圭コンジローマの潜伏期間はどのくらいか？
A：HPVが人間の皮膚粘膜に感染してから.尖圭コンジローマが傷つくまでには一定の期間が必要で.この期間は尖圭コンジローマの潜伏期間と呼ばれています。 潜伏期間は個人差があり.一般的には2週間から10ヶ月.平均3ヶ月と言われています。
12.治療せずに尖圭コンジローマは.自分の良いことができますか？
A：海外では.初期の外陰部イボの1/3は6ヶ月以内におさまり.2/3はおさまりきらずにさらに進行すると推測する学者もいるようです。 実際の臨床では.自然退縮することは非常にまれであり.生殖器領域であるため.治療が急務であることがわかります。
13.イボはHPVに感染するとできるのですか？
A：扁平疣贅.足底疣贅.総疣贅.ボーエン様丘疹症.子宮頸癌.子宮頸部上皮内新生物.外陰部上皮内新生物.陰茎上皮内新生物.肛門周囲上皮内新生物.扁平上皮癌.いぼ状表皮異形成などイボ以外のHPVによる疾患も多いので.必ずしもそうは言い切れないのですが.その場合は.「HPVはイボ以外の原因によるもの」となります。
14.HPVが体内に侵入すると.どのような結果になるのでしょうか？
A: 1.長期潜伏型。
2.不顕性感染
3.尖圭コンジローマなど様々な皮膚疾患の原因になる
4. 腫瘍に発展する
5, 自己退去
15.尖圭コンジローマの潜伏感染とは？
A: HPV潜伏感染とは.HPVウイルスDNAは存在するが.ウイルス粒子は形成されておらず.細胞形態も正常で.HPV潜伏感染は細胞診や組織診では診断できないが.DNA検査で確認することができるものを指します。
16.尖圭コンジローマの不顕性感染とは何ですか？
A: HPV不顕性感染とは.症状や徴候はないがHPV感染と一致する細胞学的異常があり.子宮頸部フィルム.コルポスコピー.組織生検.酢酸白濁検査.DNA検査などで臨床的に確認できることを指します。 尖圭コンジローマの不顕性症状は.HPVの潜伏感染と尖圭コンジローマの間の非常に重要な中間「橋渡し役」であり.その転帰は体の免疫機能などと関連しています。
17.白色酢酸菌検査で尖圭コンジローマの診断は確定できるのですか？
A：いいえ.非定型のいぼの場合.医師はしばしば白色酢酸菌を用いた検査を行い.高い精度で診断を助けますが.これは診断のゴールドスタンダードとは言えません。 非定型イボの診断を確定する方法は.実はいくつもあるのです。
18.なぜイボは必ず再発するのか？
というのも.”痒いところに手が届く “のです。
尖圭コンジローマは.なぜ皮膚病変から感染するのですか？
A: ヒトはHPVの唯一の宿主です。 この骨折は軽微なもので.肉眼では見えないことが多いのですが.もっとはっきりした傷である場合もあります。 性交渉.ひっかき傷.摩擦などによる小さな傷が.HPVの侵入のきっかけとなります。
20.尖圭コンジローマの人の血液からHPVが感染することはあるのでしょうか？
A：いいえ。 HPVDNAとウイルス粒子は.表皮の顆粒層とその上部の細胞にのみ検出されます。” 感染部位から侵入したウイルスは.皮膚の表皮と粘膜にのみ生存し.ウイルス粒子は表皮顆粒層とその上部の細胞以外には検出されない。
21.血液検査でイボを診断するのは正確か？
A: いいえ。HPVは.主に汚染された物との直接・間接的な接触や.性的な感染によってヒトに感染します。 体内に侵入したウイルスは.ウイルス血症を起こすことなく.感染部位の皮膚や粘膜に留まる。 感染病巣の出現から1～2カ月で.血液中にウイルスに対応する抗体が作られ.この時に血液検査をすれば陽性となり.陽性率は50～90％程度と言われています。 HPVは200種類以上あり.扁平疣贅.総疣贅.尖圭コンジローマなど10種類以上の疾患を引き起こす可能性があると言われています。 イボがある一般の人が血液検査でHPVを調べると.陽性になりやすいと言われています。 ただし.陽性だからといって.イボがあるわけではありません。 そのため.血液検査ではイボがあるかどうかを確認することはできません。
22.いぼの治療法にはどのようなものがありますか？
A：光線力学療法.マイクロ波療法.凍結療法.レーザー療法.電気メス療法.外科的切除法.外科的擦過法.外科的結紮法.投薬（5-Fu.ゴーストトキシン軟膏.イミキモドクリーム.トリクロロ酢酸.ピニャマイシンなど）.などなどです。 具体的にどのような治療を行うかは.患者さんの状態によって異なり.医師と患者さんの双方で決定することになります。
23.疣状コンジローマに対する光線力学療法のメリットは何ですか？
A：1.HPVウイルスに感染した皮膚粘膜細胞に対する薬剤の治療には.高い選択性がある。
2.無毒.無害.非侵襲的。
HPV不顕性感染とイボを同時に治療するようなものは.くす玉しかありません。
4.光線力学的療法は再発率が5-10％と低い。 その他.再発率は30～40％です。
5.同時に治療が診断的な価値を持つ。
6.尿道口.尿道.頸部.直腸または肛門管尖圭コンジローマと他の治療法は.効果的に同じ特別な部分を治療することができますされていません。
24.抗ウイルス剤の点滴でイボはよく治るのか？
A：ヘルペスウイルスに対する抗ウイルス剤の広域投与は確かに有効ですが.イボの原因となるHPVウイルスはエビデンスに基づく医学の裏付けがなく.臨床使用するかしないかで.有効性に大きな差がありません。 このような薬物注入の場合.実際の費用は非常に高額になります。
25.イボはHPVワクチンで予防できるのか？
A: HPVワクチンは主に子宮頸がんの予防のために使用され.以下の方に適しています。
(1) 12歳から26歳の非性別の女性が最も適しており.9歳から12歳の間にワクチンを接種するかどうかは.保護者が医師と相談する。
(2)26歳以上の女性は.医師の推薦と経済力の判断により.注射を受けるかどうかを決めることができます。
(3) 性的活動の活発な女性で.1年以内にパップスメアが陰性であった場合.注射の対象となる。
(4) 男性は.性行為のレベルに応じて注射を受けるかどうか.医師と相談することができます。
26.なぜ妊婦はイボが早くできるのですか？
A：妊娠中は免疫機能が低下しており.体内のホルモン.特にエストロゲンの影響を受けて.膣粘膜に血液が溜まり.分泌物が増えている状態です。
27.妊婦のイボはどうすれば治りますか？
A：従来の外用薬では胎児に異常が出る可能性があり.凍結やレーザー治療では流産する可能性があるため.一般的にはいぼのある妊婦の妊娠を中止することが望ましいとされています。 どうしても妊娠を継続したい場合は.皮膚科や産婦人科でフォローアップを受けることができます。 もし.違和感を覚えた場合は.医師の診断を受けるようにしてください。 新生児への感染を避けるため.分娩時に胎児を取り出す経腹的帝王切開術が推奨されます。
28.尖圭コンジローマの治療について.どのような誤解があるのでしょうか？
A：完全な治療が再発することはありませんの需要は.血液中のウイルスは.治療の再発のため.さらには人生絶望的な心理.唯一の治療いぼを調査しない他の性感染症.自分の唯一の治療は.性的生活の治療中に.セックスパートナーや配偶者を治療しない.過度に飲酒や喫煙.仕事や娯楽の疲れ.等疑われる。
29.イボがあっても性生活を送るには？
A：尖圭コンジローマの患者さんは.発症時.治療中にセックスを避けるべきで.国内外の統計の著者によると.データのいくつかの再発例では.尖圭コンジローマの患者の85％が1〜2ヶ月かそこらで再発間隔を示しています。 したがって.再発のない治療後3ヶ月以内であれば.コンドームを装着して性行為を行うか.医師の診断を仰ぐことができます。 また.6ヶ月以上経過しても再発の可能性があるため.そのような場合には.その旨を伝える必要があります,モンクレール ダウン 激安。
30.尖圭コンジローマの患者さんは.どのように再発を減らすか.または防ぐかに注意を払う必要がありますか？
局所用イミキモドは.医師の監督のもとで予防的に使用することができます。