[要旨】 目的 重症筋無力症の治療に対する胸腔鏡下胸腺摘出術の長期成績をまとめ,胸腺腫の合併が手術成績に及ぼす潜在的な影響を分析すること。 方法 2001年4月から2009年10月までに北京大学人民病院で胸腔鏡手術を受けた重症筋無力症患者47名を対象に後方視的研究を実施した。 患者を胸腺腫のある群とない群に分け,腫瘍学的要因が重症筋無力症の胸腔鏡手術の成績に及ぼす影響を検討した.結果 男性20名.女性27名.平均年齢36.6歳の重症筋無力症患者47名を米国重症筋無力症財団(MGFA)に従って分類すると.I型18例.IIa型14例.IIb型14例.IIIa型1例であった。 胸腺腫群22例.未分化群25例であった。 追跡期間は20-122ヶ月で.平均57ヶ月であった。 完全安定寛解(CSR).薬理学的寛解(PR).最小症状発現(MM).悪化(W).再発(E).死亡(D)の割合は.無腫瘍群でそれぞれ78.3%.13.0%.4.3%.0.0.4.3%.胸腺腫群で50.0%.22.7%.13.6%.4.5%.9.1%.0であった。 重症筋無力症の治療における拡大胸腺摘出術の長期有効性は満足できるものであり,腫瘍のない群の完全寛解率は腫瘍のある群より優れていたが,全有効率には両群間に有意差はなかった.